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健康知识 如何看懂药品说明书（一）

人吃五谷杂粮，没有不生病的。治病就要用药，对于每一种药品来说，药品说明书就是它的个人档案，里面不仅介绍了它的主要成分、使用方法，以及能治什么病，更重要的是记录了它以往的不良记录——副作用和禁忌证。在吃药前用几分钟时间阅读药品说明书，就像饭前洗手一样，是每个人都应该养成的好习惯。在此我们选择药品说明书中最重要的，或大家最常见的问题进行解读，希望能为您的安全用药保驾护航。 先读“适应证”  明明白白用药  咨询 一：   ：“我只有抑郁症，但是大夫开的这个‘赛乐特’既可以治疗抑郁症，也能治疗什么强迫性神经症、惊恐障碍、社交焦虑症。可是我没有强迫症和焦虑症啊！” 咨询 二：  “我有甲亢（甲状腺功能亢进），长期用丙硫氧嘧啶治疗，为什么大夫给我开左甲状腺素钠？甲亢不是因为甲状腺激素过多吗？服用左甲状腺素钠会不会加重甲亢啊？”  药师说   药品的适应证要经国家药品监管机构批准后才能收录于药品说明书中。换句话说，适应证就是这个药被批准可以治疗什么病，或者缓解什么症状的。 一般来说，一种药品会有多个适应证，如“优甲乐”，有6个适应证。这种情况下，只要有1个适应证（如“甲状腺功能减退”）就可以用，不必非要有6种疾病或症状才可以使用。对于第1个咨询问题，患者有抑郁症，大夫处方的帕罗西汀可以治疗各型的抑郁症，是对症的。虽然这个药物也可以用于强迫症、惊恐障碍和社交焦虑症，但是不妨碍其对抑郁症的治疗。 医学是一门复杂的科学，不是简单的“正负”关系。疾病治疗中也有“矫枉过正”的时候。比如咨询2所涉及的问题：在长期接受丙硫氧嘧啶治疗甲亢的过程中，很可能会出现治疗过头：患者出现甲状腺功能减退（体内左甲状腺素水平降低），这样会导致其中一个激素——促甲状腺激素（TSH）升高，TSH升高可引起甲状腺增生（大脖子病）和凸眼（甲亢患者眼睛向外突出）。所以，临床常常在抗甲亢治疗的同时，给予适量的左甲状腺素，防止因为抗甲状腺治疗过度引起TSH水平升高。所以在“优甲乐”的说明书中，适应证第4项即“抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗”。 小贴士 每个药品都有法定的适应证，这是指导临床应用的最基本、最重要的资料，也是将来发生医疗纠纷时，判断用药是否合理的依据。拿到药物后，首先看看说明书中的适应证，如果与自己的病或不舒服的症状不符，请立即咨询医生或药师。