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月经过多，痛经，可能是子宫腺肌症惹得祸！

    月经是女性的老朋友，想和它和平相处，可是经常月经过多？还时不时闹脾气痛的厉害？这个时候一定要重视自己的子宫状况。

　　月经是女性的老朋友，想和它和平相处，可是经常月经过多？还时不时闹脾气痛的厉害？这个时候一定要重视自己的子宫状况。近年来，子宫腺肌病发病率越来越高，特别是35-50岁产后的女性，可能与高雄激素水平、多产、产后子宫内膜炎有关。最近的研究表明高泌乳素血症可诱发子宫腺肌病，高雌孕激素水平亦可促进发病。

什么是子宫腺肌病？　　

　　是指子宫肌壁间（子宫肌层）出现子宫内膜腺体及间质，正常子宫内膜相比，位于肌层的子宫内膜类似基底层子宫内膜，对孕激素缺乏反应而处于增殖期。由此出现子宫均匀性增大，增大的子宫由于肌层扩张而出现触痛，经前期更为明显。

      另外需要注意的是，子宫腺肌病有一定的家族性遗传，所以对于母亲姐妹患有此病的，一定要注意检查。

症状与体征　　

　　①月经过多40%-50%；

　　②痛经，经常出现进行性加重；

　　③子宫均匀性增大，质硬，约为正常子宫的2-3倍，一般不超过12周大小，否则可能合并子宫肌瘤；

　　④周期性子宫触痛（经前期加重）。

　　合并症：20%-50%与子宫内膜异位症同时存在，30%有子宫平滑肌瘤，合并盆腔粘连也很常见。

辅助检查　　

　　实验室检查：①月经过多引起失血可导致贫血。

　　②CA125水平明显升高，阳性率达80%。

　　影像学：

　　B超：子宫增大，肌层回声不均匀。

　　经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）：子宫肌壁间的异位病灶内呈星点状彩色血流信号，可探及低速血流。

　　经阴道三维能量图（3-DCPA）检查：可见子宫病灶内血管增粗紊乱，管壁光滑。清晰，且为高阻动脉频谱。

　　病理（诊断的金标准）：子宫腺体及间质向子宫肌壁内部生长。

治疗　　

　　随着人们对生活质量要求的提高，对子宫腺肌病的保守治疗特别是药物治疗的需求日渐增加。而药物治疗子宫腺肌病只是暂时的，对年轻有生育要求，近期绝经或不接受手术治疗者可试用。