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儿科医师必知

鼻出血在儿童中常见，大多数鼻出血为自限性的，采取简单的急救措施即可缓解，但这也会令家长担忧。 美国德克萨斯大学休斯顿健康科学中心的Sharon Record医师介绍了儿童鼻出血的病因学、评估、管理及转诊。相关内容于2015年7月在线发表在J Pediatr Health Care杂志上。

鼻出血在儿童中常见，大多数鼻出血为自限性的，采取简单的急救措施即可缓解。鼻出血定义为鼻孔、鼻腔或鼻咽出血。根据鼻腔出血的位置，鼻出血可分类为前部鼻腔和后部鼻腔出血。前部鼻腔出血在儿童中占大多数。前部鼻腔出血通常位于鼻中隔前部（利特尔区），此处血管汇合形成克氏静脉丛。后部鼻腔出血起源于蝶腭动脉，在儿童中不常见，出血量可能较大，可能导致气道阻塞、血流动力学不稳定和误吸，对于这类出血，通常需要由耳鼻喉科医师进行评估，且常需入院治疗。尽管鼻出血在儿童中常见，且通常为轻度的，但这也会令家长担忧。



流行病学

30%的5岁以下儿童、56%的6~10岁儿童、64%的11~15岁儿童至少发生过一次鼻出血。鼻出血在2岁以下儿童中罕见，若此年龄段儿童出现鼻出血，应考虑非意外创伤或严重疾病。鼻出血的发生率在青春期后下降，但在50岁以上成人中增加。鼻出血在冬季更常见，与变应性鼻炎相关。