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小儿高烧抽搐的家庭处理

小儿高烧抽搐的家庭处理




湖南省人民医院

湖南师范大学第一附属医院儿童医学中心

张先华  主任医师




（一）保持镇定：

1、禁止一切不必要的刺激，就地抢救；

2、保持呼吸道通畅：立即将患儿置于柔软的物体表面，保持侧卧位，松解衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生窒息和吸入性肺炎。清除身上可能引起损伤的硬物；湖南省人民医院儿童急诊综合科张先华

3、不要试图限制其抖动或将物品强行放入患儿口中防止舌咬伤。抽搐时不要给口服药物；

4、掐人中穴；

5、发作后迅速去医院就诊；

6、出现以下情况请拨120：发作时间大于5分钟；任何发作后短时间内再次发作；呼吸困难，面色差。

（二） 积极降温：

1、药物降温：口服美林、泰诺等（惊厥停止后）；

2、物理降温：

① 头额部冷湿敷或用冰袋、冰枕置于头部；

② 同时用温水或30％～50％的酒精（75%的医用酒精用温水稀释1倍）轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，禁忌擦拭部位：心前区、腹部、足底，以免造成反射性心律减慢、腹泻等。对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴；

③洗温水澡（注意内外温差不能过大）。

（三）室内保持通风，空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、空调降低室温（注意避免直吹）。

（四）注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。记录抽搐持续时间。观察抽搐时表现：是全身还是局部抽搐；双侧是否对称；有无牙关紧闭、眼凝视、斜视；有无口唇青紫。

（五）护送途中仍按上述方法进行急救处理。