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一种困扰医患的甲状腺疾病

      桥本甲状腺炎，Hashimoto thyroiditis，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thy-roiditis），是一种自体免疫性疾病。其特点可概括为病因不明确、机制不清楚、症状体征不显著、治疗方法缺乏。化验甲功五项常常发现TG-Ab、TPO-Ab升高，以及伴发甲减。甲亢的特点是症状体征明显、化验指标显著、治疗方法完善有效。然而发病机制尚未阐明。主要的证据还有：①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润，并可形成淋巴滤泡；②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后，可形成淋巴母细胞，并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素，提示患者的T细胞有致敏活性，其相应的抗原是甲状腺细胞成分；③患者的亲属中约50%可于血中检出类似的甲状腺自身抗体。④患者本人或其亲属易罹患其他脏器或组织的自身免疫性疾病，如Graves病，自身免疫性Addison病，恶性贫血，萎缩性胃炎，胰岛素依赖性糖尿病，系统性红斑狼疮等。⑤对免疫抑制剂有较好的治疗反应。

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