孟鲁斯特的使用问题。
孟鲁司特钠是哮喘患儿常用的抗炎药物,近期美国食品药品监督管理局FDA对孟鲁司特钠的精神神经不良反应给予黑框警告,引起了很多哮喘患儿家长的担忧。那么我们该如何看待这个问题呢?
1. 之前和现在的孟鲁司特钠的说明书中已经提示了有精神神经不良反应的风险,目前临床上孟鲁司特钠广泛应用于哮喘儿童治疗,但实际临床应用中,出现神经精神不良反应的报道是少见的;
2. 美国FDA对很多针对常见疾病/慢性病的常用的、经典的药物均进行过黑框警告, FDA提出黑框警告目的是提醒医生和患者注意这种潜在风险,并非是禁用这个药物;
www.yihu.com的黑框警告并没有改变孟鲁司特钠的适应证,按照国际上权威和中国最新的儿童哮喘指南、专家共识等,孟鲁司特纳仍然适用于哮喘和过敏性鼻炎的患者,遵循指南和共识建议,临床应用孟鲁司特钠影响不大,在哮喘专科门诊中、在专科医生的指导下该用还是得用;
4. 对于已经有精神神经紊乱病史的患儿,在就诊时应当告知医生这个情况,医生将会谨慎选用孟鲁司特钠;而在使用孟鲁司特钠期间出现精神神经不良反应后,患儿家长应当及时告知医生,听取医生的建议;
5. 患儿家长如果过度关注这个黑框警告,反而可能引起过度的揣测和判断,因此应当理性看待这个问题,不必过度担忧。