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促排卵治疗会导致卵巢衰老吗？

在不孕症患者的助孕治疗中，很多患者都需要接受促排卵治疗，特别是试管婴儿的患者，必须通过控制性超促排卵和取卵手术，一次性获得10-15个左右的卵子。很多患者都有这样的疑虑，平时一个月只排一个卵子，通过促排卵治疗后一次性排那么多卵子，会不会导致卵巢衰老吗？我们的答案是明确的：不会。



●为什么促排卵不会导致卵巢的衰老？●

◆卵泡数量

每个女性出生时带有的总卵泡数是固定，出生后就不再有变化。卵巢里储存的这些始基卵泡，平时都休眠在称为“卵泡池”的卵巢皮质内。从青春期开始，卵泡池里的始基卵泡在一系列激素的调控，开始被唤醒，一群群陆续的进入成长和成熟的过程，持续30余年。这些始基卵泡一旦被唤醒，就踏上了生长的“不归路”。每个卵泡生长周期中，都会有一大批始基卵泡同时生长，但最终只有1-2个卵泡可以发育成熟，其他卵泡会凋亡，如同“陪跑”一般。

◆卵泡生长

卵泡的生长需要一种叫作“促性腺激素”的激素调控。卵泡生长的最后阶段，有些卵泡对低剂量的促排腺激素敏感，有些则不敏感，敏感的卵泡继续生长，有机会成为成熟卵泡。其余对促性腺激素水平不敏感的卵泡则进入自行退化闭锁阶段。



◆促性腺素

我们通常所使用的促排卵药物，也就是促性腺激素。促排卵时通过给予外源性的促性腺激素的剂量，使得身体内的促性腺激素水平增加，使部分不敏感的卵泡进入敏感行列，进一步生长为成熟卵泡，从而获得比自然周期更多的卵泡。

换句话说，促排卵药挽救的这群原先会凋亡的那些窦卵泡，使得它们避免了死亡的命运，进入生长发育成熟的最后阶段。促排卵过程是将原本该进入闭锁阶段的卵泡，利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡提前使用。另外，处于休眠期的始基卵泡不会对促排药物发生反应。随着外源性促排药物的从体内代谢排出，这些卵泡以后还是会按照自然规律发育的闭锁。



所以我们说，促排卵并没有打扰到卵泡池里的始基卵泡，1-2次试管婴儿促排卵不会加速卵巢的衰老。对于排卵障碍或人工授精的促排卵，每个周期生长1-2个卵泡，就更不必担心了。