如何治疗鼻窦炎

如何治疗鼻窦炎

一旦确诊孩子患了慢性鼻窦炎,从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手,根据病变程度的不同,选择的方法也不一样。

鼻腔局部用药

0.5%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂,它可以减轻鼻窦黏膜肿胀,开口通畅,使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用2次,每次每侧鼻腔1~2滴。但这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过7天。中药滴通鼻炎水也是很好的减轻鼻窦黏膜肿胀的中药,同时还有一定的抗细菌作用。

也可以将抗生素或者其他药物滴入孩子鼻腔内,增加其抗感染、抗过敏的作用,比如:托百士眼药、氯霉素眼药、利福平眼药。使用这些药物要注意,一般都是在使用麻黄素生理盐水以后15分钟使用。当孩子没有鼻塞,但晚上睡觉突然乱翻滚,咬牙、说梦话厉害,可以使用抗过敏的眼药研立双、色甘酸滴鼻。

如果孩子鼻黏膜水肿较明显,没有明显的黄鼻涕,说明慢性鼻窦炎同时伴有过敏,可应用抗过敏的喷鼻药。比如内舒拿、雷诺考特喷鼻剂。

提示:注意正确的滴鼻方法

一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5~8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。

口服药

口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4~6周。常用药物有复合青霉素、阿奇红霉素、二代头孢、三代头孢。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药,如:开瑞坦、顺尔宁、酮替芬等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻渊通窍颗粒。对于伴有中耳炎或者治疗5天以后还有不少黄鼻涕的孩子,最好静脉用药。

鼻窦炎治疗

家庭中可以采用专门的鼻窦炎治疗仪。另外还可以采用雾化加湿器,每天2次,每次5~10分钟。需要注意的是,有黄鼻涕时,在每次使用前15分钟,先用0.5%麻黄素生理盐水滴鼻液滴鼻,然后雾化效果更好。

其它

正负压置换法、手术和穿刺治疗等。

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