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如何应对“更年期综合征”？

　　

　　健康的生活方式，包括科学饮食与规律运动是更年期管理的基础。激素治疗依然是值得推荐的、最有效的措施，但需要有明确的适应证、并排除了禁忌证后方可应用。

　　适应证包括：

　　（1） 存在绝经相关症状：月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、烦躁、焦虑、紧张或情绪低落等；（2） 存在泌尿生殖道萎缩的相关症状：阴道干涩、疼痛、性交痛、反复发作的阴道炎、排尿困难、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急；（3） 存在低骨量及骨质疏松症，包括有骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。

　　禁忌证包括：已知或可疑妊娠；原因不明的阴道出血；已知或可疑患有乳腺癌；已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；最近6个月内患有活动性血栓栓塞性疾病；严重的肝、肾功能障碍；血卟啉症、耳硬化症；已知患有脑膜瘤者禁用孕激素。

　　在用药方式上，激素治疗存在“时间窗”，建议在绝经10年以内、60岁以前进行治疗，这样受益最大、风险最小。而且必须在医生指导下，综合考虑具体症状、治疗目的和潜在风险，实现个体化用药，选择能达到治疗目的的最低有效剂量。

　　目前普遍认为，如果能在绝经早期合理使用激素治疗，不仅可以有效缓解更年期症状，还有助于预防骨质疏松和冠心病，癌症风险也并未明显增加。

　　虽然已有以上共识，但由于医学知识的欠普及，普罗大众往往谈“激素”而色变，视之如猛虎、蛇蝎，甚至不少医生也对激素治疗存在较大误解。

　　这样的结果是很多中老年女性不得不选择默默忍受严重的更年期症状，给自己、也给家人带来无尽烦恼，当然，更给许多“纯天然”、“无毒无副作用”的“中老年女性保健品”带来无穷商机。

　　科学对待绝经与治疗

　　最后还是要提个醒，激素治疗的目的只是为了帮助女性平稳进入绝经期、缓解更年期症状、避免更年期相关疾病的发生风险。有些人把它视为保持丰韵、抵御衰老的手段，这是错误、且危险的。

　　月经终会停止、衰老必将到来，人力、药力，难违天命。

      听上去有点伤感，可这就是人生。