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透析小知识

透析是治疗各种急慢性肾功能衰竭、某些急性药物和毒物中毒的有效方法，此外，一些难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救、严重水电解质紊乱的治疗、肝胆疾病例如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备都离不开透析。

透析疗法包括血液透析和腹膜透析，血液透析要在医院内通过透析机进行，通常每周2~3次。腹膜透析可在家中、工作单位或任何干净的可以换液的地方，自己进行操作。

血液透析时一种机器透析的方法，病人的血液通过泵被泵入透析器，多余的水分和废物经透析器被清除，然后清洁的血液被泵回体内。在这个过程大约有一杯血是在你的身体之外的。血液透析前，先要建立将血液引出身体的通路。人体浅表正常的静脉不足以承担此任务，短期透析的病人需要深静脉插管（一般在大腿根部股静脉或颈部颈内静脉），长期透析的病人需要通过手术经一条动脉和静脉吻合成一个瘘管或用人造血管，静脉插管、瘘管或人造血管叫做血管通路。

        腹膜透析是一种不同于血液透析的方式，两者的区别是腹膜透析不用滤过膜而用人体的腹腔和包围腹腔的腹膜进行透析。腹膜上有许多小孔，血液内的毒素和其他物质可以通过这些小孔进入腹腔。腹膜透析前，要先建立腹膜透析液进出腹腔的通路，为此，将一个柔软有韧性的透析管通过做一个小手术放入腹腔。透析管如铅笔粗细，当您不用它时，您的衣服可以盖住它从外面看不到。透析管保护得好可以终身使用。目前腹膜透析主要有持续不卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种。采用何种方式由医护人员根据您的病情、生活方式、完成腹膜透析操作的能力而定。腹膜透析是持续性的，即持续在清除体内过多的水和废物，这一点类似正常的肾脏，这样一来，您的饮食限制就不象血液透析那样苛刻了。