定期血透患者的营养素需求!

定期血液透析每日的营养素需要量应根据透析的方式、次数、时间及病情变化而定。每日热能可按126~146千焦(30~35千卡)/千克体重供给。如热能不足,再补充70%葡萄糖溶液。



应尽可能鼓励患者用口进食,如肠内营养不能满足需要时,可适当使用静脉高营养。在透析治疗过程中可丢失大量的氨基酸、多种维生素及葡萄糖,均应注意补充。归纳起来有以下几点:

1

及时补充蛋白质

若患者每周进行3次血液透析时,食物蛋白质每日的最低需要量为每千克体重1克,其中富含必需氨基酸的优质蛋白应占50%。

2

保证热能供给

血液透析治疗患者每日热能供给应按每千克体重126~146千焦(30~35千卡)。

3

适量补充钾盐及钠盐

血液透析时钾摄入量需根据血清钾含量、尿量、透析液中钾的排出量及患者病情而定。一般每日摄入2000毫克。若糖尿病合并肾病患者进行血液透析治疗时,要慎重控制钾摄入量。血液透析时,食物中钾限制在1 500毫克~2 000毫克,同时须控制液体量,以预防高血压、肺水肿及充血性心力衰竭。在少尿期更应注意限钾。

4

适量摄入糖类和脂肪

透析时增加蛋白供给,糖类和脂肪需要量相对减少,有益于血脂降低。

5

补充足量维生素

透析时血中水溶性维生素严重丢失,故必须补充B族维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素B6等。蔬菜、水果类均可食用,但须结合病情确定数量。食盐、果汁及含钾高的蔬菜、水果等要按病情限制。不宜选食干豆类及其制品、坚果类等非必需氨基酸含量高的食物。动物油脂及刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖啡等亦应忌食。



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