腹腔镜胆囊切除术后健康及饮食指导

腹腔镜胆囊切除术(LC)简介 

腹腔镜胆囊切除术即所谓的微创手术,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成胆囊切除。 

胆囊形态和功能 

胆囊的主要功能是储存并浓缩由肝脏合成的胆汁,空腹时胆汁进入胆囊,当进食时胆囊收缩,胆汁经由胆囊管和胆总管进入肠道,如果因为胆囊疾病而需要切除胆囊时,对人体整体功能影响不大,因为胆汁可直接进入肠道参与消化功能,同时机体也可通过代偿来适应。

常见胆囊疾病有哪些 

常见胆囊疾病主要包括:胆囊结石与慢性胆囊炎,急性胆囊炎,胆囊息肉和胆囊腺肌症等。胆囊疾病患者日常饮食应应以清淡、易消化食物为主,多饮水(1500-2000ml),吃易消化蛋白质,不宜过量饮食,忌食动物内脏、蛋黄、油炸食物、辛辣刺激食品等。当您在过量进食油腻食物后感到心窝部位不适或闷胀疼痛,或右上腹部阵发性绞痛伴或不伴右肩胛处放射,同时感恶心、呕吐、发热等症状时,需要警惕胆囊疾病的存在,不要与胃病相混淆而延误治疗。长期慢性胆囊炎可造成严重炎症和粘连、胆囊内化脓、胆囊穿孔、甚至胆囊恶性肿瘤,以及心、肺或其它组织器官的合并症。什么情况下建议切除胆囊 1、有典型胆囊结石发作临床表现,辅助检查确定胆囊结石,充满型胆囊结石或瓷化胆囊者,恶变几率较高; 2、急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎; 

3、慢性胆囊炎反复发作,经保守治疗无效; 

4、单发胆囊息肉,直径>1.0cm,基底大,进行性生长,血流丰富,附着处胆囊壁增厚,附着于肝床面; 

5、磁化胆囊、胆囊腺肌症。 腹腔镜胆囊切除术后早期饮食 手术后至少15天内,患者应避免食用油炸食品(炸薯条、炸肉等)、甜食(蛋糕、巧克力、奶油等)、高胆固醇食物(鸡蛋、肝脏和虾等),之后可逐渐恢复以前的饮食习惯,但建议患者日常饮食中以软质食物为主,减少热量和精细碳水化合物的摄入,在减少脂肪和胆固醇摄入的同时还应多摄入膳食纤维。出院后生活习惯 

腹腔镜胆囊切除术后,除按照医嘱继续行药物治疗和定期检查外,需要在生活和饮食上注意以下事项。

 

1、应戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物;

 2、要细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,忌饱食、硬食; 

3、脂肪摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃太多动物脂肪;

4、忌过冷食物,建议少食多餐,餐后不宜过量运动;

5、有规律的生活,保证充足休息和睡眠,经常锻炼身体。  

    

建议食用 

主食精细米面       

奶制品脱脂或低脂牛奶或酸奶:

蛋类蛋清,每天最多1个:      

 饮料清水、淡茶   

 肉类去皮禽类、水产及瘦肉 (猪、牛、羊等,切去肥肉) 

 蔬菜低纤维蔬菜,如去皮冬瓜、土豆、茄子、西红柿、黄瓜等 

 水果中等或低糖水果(如西瓜、苹果、猕猴桃、草莓等) 

食用油花生油、橄榄油等植物油,每日总量10~15 g 烹调方法清蒸、清淡。

建议少食食品 

主食:粗粮、膨化和油炸类主食 

 奶制品:全脂牛奶或巧克力奶  

 肉类:肥肉、动物内脏、鱼籽、腊肉、咸肉、罐头肉等 

 蔬菜高纤维蔬菜,如韭菜、芹菜、豆角等 

 水果高糖水果如荔枝、葡萄、甘蔗、香蕉等 

 甜食甜食:糕点、冰淇淋、巧克力 

食用油动物油、人造黄油及各类反式脂肪酸食品 烹调方法油炸、油煎等    

胆囊疾病预防 

1、预防胆囊疾病,最重要的一点是要吃早餐; 

2、平时多饮水;少吃甜食,避免发胖,脂肪代谢、超重、发胖都与胆结石形成有关; 

3、健康饮食、均衡饮食,避免吃大量油炸食物,动物类含胆固醇高的食物,如蛋黄、动物内脏,刺激性强的食物,辛辣食物等。 

门诊复查 

我们建议您首次复诊在术后2周-1个月,门诊时医生会根据您的实际情况建议做抽血检查、腹部B超等。

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