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物理降温

物理降温

发热是临床常见症状。有发热，均可进行物理降温。通常，体温低于38.5℃可首选物理降温。

所谓物理降温就是通过传导和对流的方法使体温下降。

物理降温主要包括两大方法，即热交换和冷交换。

1.热交换

温水拭浴是最常用的物理降温方式，安全、舒适、有效、价廉，特别适合老年、儿童、体弱病人，应当首选。其原理为温水接触皮肤，通过蒸发、传导作用增加机体散热，达到降温目的。通常盆内可盛32-34℃温水，将浸湿的毛巾拧至半干，对面部、颈部、上肢、下肢、背部进行擦拭。可每隔几分钟间断擦拭。

2.冷交换

局部冷敷也是常用的物理降温方式，其原理为通过接触传导达到降温目的。常用的有冰袋、冰帽、冰囊，放置部位常为前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等，注意观察局部皮肤颜色，如出现苍白、发绀等情况时应立即停止，防止发生血液循环障碍或冻伤。冷敷会对人体造成不适感，特别在老年、儿童、体弱病人中尤为明显，应当慎重选用。

3.酒擦拭

酒精擦拭弊端很多，安全性差，不主张使用。特别是不主张在儿童和老年病人中使用！

4.姜葱汤

饮用姜葱汤有助于发汗、降温、补水，适合大多数发热病人。对于老年、儿童、体弱、脱水病人，饮用时要注意不可发汗太多，只要保持身体微热、略有汗出即可。

5.补水

因发热可增加皮肤的不显性失水，通常体温每升高1℃，每24小时多消耗水分约13ml/kg。因此在发热期间，应当特别重视少量多次喝水或适当静脉补液，适当补充电解质，保证每日尿量在1000ml左右或尿液清亮，更好的利于体温的恢复。