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中药免疫调节在抗肝纤维化中的作用

肝纤维化是慢性病毒性肝炎的病理变化之一,也是慢性肝炎发展为肝硬化的中间病理过程。防治肝纤维化的发生发展,是逆转肝硬化的关键环节。中药免疫调整对防治肝纤维化的研究文献报道较多见,现综述如下。1　降低免疫复合物　　杨宏志对48例乙肝肝纤维化患者以中医补肾益气凉血活血解毒法辨证治疗2年以上。治疗半年后,循环免疫复合物均值较治疗前下降,治疗2年后降至正常水平[1]。　　陈琰碧报道补肾益气疏肝凉血活血方具有降低循环免疫复合物(ＣＩＣ)以减轻免疫损伤,从而有抗肝纤维化作用。陈氏对38例乙肝肝纤维化患者以补肾益气疏肝凉血活血法辨证治疗,观察其对循环免疫复合物(ＣＩＣ)、血清透明质酸(ＨＡ)的影响,发现随着ＣＩＣ含量的降低,血清ＨＡ亦同步下降[2]。2　纠正免疫失衡　　周菊彦报道采用复方肝太康系列制剂(分别由滋阴活血、化瘀散结、消除腹水、健脾利尿药组成)治疗肝炎肝硬变138例,总有效率89.1%。表明肝太康系列制剂有纠正免疫失衡和抗纤维化作用[3]。　　谢晶日等报道柔肝煎剂可通过调节人体免疫功能,改善肝脏循环,从而达到抑制病毒,抗纤维化和恢复肝细胞损伤。该研究采用随机对照双盲法将67名病人分成柔肝煎组35例,小柴胡汤组32例。经6个月治疗,柔肝煎组病人肝功能和ＨＢＶ系统的改善,血清Ⅲ型前胶原的下降,免疫功能的恢复均较对照组。