简介
什么是合成树脂皮炎?
由合成树脂导致的刺激性或过敏性的皮炎为合成树脂皮炎,在生产过程中往往有些原料,单体,辅助原料(如增塑剂,稳定剂,色料等),以及一些游离物质都可能引起不同程度的皮肤损害及全身症状。
治疗
西医治疗:
对湿疹皮炎样损害对症处理,指甲改变可补给维生素A维生素D(鱼肝油)及铁剂。
全身及黏膜症状可予以相应治疗。
中医治疗:
一、辨证选方
湿热
治法:清热利湿。
方药:萆薢渗湿汤加减。萆薢15g,苡仁30g,黄柏10g,茯苓30g,丹皮10g,泽泻12g,滑石30g,通草10g。水煎服,每日1剂。
血虚
治法:养血祛风,清热利湿。
方药:四物汤合萆薢渗湿汤。当归15g,白芍10g,熟地10g,川芎10g,萆薢15g,苡仁30g,黄柏10g,滑石30g,茯苓30g,丹皮10g,泽泻10g,甘草6g。水煎服,每日1剂。
二、外治法
糜烂渗液用10%黄柏溶液湿敷。
红斑丘疹用三黄擦剂或黄柏露。
干燥皲裂用青黛膏外擦。
临床表现
1.树脂产业工人主要表现为急性或慢性皮炎
(1)急性皮炎:多见于接触环氧树脂的胶液,蒸气或粉尘以及酚醛树脂,脲醛树脂,氨基塑料生产过程中的甲醛蒸汽所致,表现为:
①眼睑,颜面,颈部,手臂等暴露部位红肿,丘疹,水疱,伴有剧烈瘙痒,高度敏感者,亦可泛发全身。
②脱离接触后给予适当处理一周左右皮炎消退,再接触可以再发。
(2)慢性皮炎:长期从事环氧树脂,聚氯乙烯,酚醛树脂及氨基塑料等作业者,皮肤出现干燥,角化,皲裂,丘疹,粉刺等并有指甲变薄,脱发及色素沉着。
黏膜症状可有咽炎,结膜炎,支气管炎,全身症状可有头痛,头晕,步履不稳,恶心,呕吐等。
2.接触环氧树脂胶水,指甲油及聚氯乙烯手提袋,手套,接触聚酯树脂塑形剂,聚酯纤维(涤纶织物),聚酯薄膜,接触含丙烯酸的印刷油墨,印刷版,骨水泥均可引起皮炎样改变。
病因
合成树脂有很多种,常用的合成树脂有环氧树脂,聚酯树脂,酚醛树脂,脲醛树脂,丙烯酸单体等,致病原因可为刺激性,亦可为过敏性,一般合成树脂的化学性质较稳定,但在生产过程中往往有些原料,单体,辅助原料(如增塑剂,稳定剂,色料等),以及一些游离物质则引起不同程度的皮肤损害及全身症状。
诊断
一、检查
本病主要是有对合成树脂化学物品的接触史,故对于有合成树脂接触史后出现了皮肤的红肿、瘙痒、疼痛、水疱、糜烂、渗液等表现的患者就要考虑是本病。用含1%合成树脂的凡士林作斑贴试验,可呈阳性反应,结合临床特点,即可诊断本病。同时可查血常规,提示嗜酸性粒细胞增高,则可作为本病的支持诊断。
二、诊断
根据患者有接触史,皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性,即可作出诊断。同时需与下述疾病相鉴别。
1.急性湿疹,这个是过敏性的皮肤损伤,多与接触过敏原如花粉、漆树等原因有关。
2.丹毒,皮损颜色鲜红,境界边缘清楚,无接触史,局部触痛明显,伴有畏寒发热、头痛、恶心等全身症状,末梢血检查见白细胞常增高。
3.肛门急性湿疹,一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。



闽公网安备 35010202000982号
