4岁孩子晚上咳嗽厉害时，家人可以做到以下几点：1。改善孩子的头部，打开气道，减轻咳嗽症状。将患儿抱起，轻拍背部，使痰散，促使咳嗽发生。对于使用空调的家庭，可将空调暂停开窗换气。造成孩子夜间咳嗽加重的原因，一是迷走神经兴奋，造成支气管痉挛，气道狭窄；二是环境变化，如夏季气温较高，冬季气温较低，空调的使用等；三是疾病状态，如哮喘的病因明确，如呼吸道综合征、胃食管反流、咳嗽变异等，更能显著地对症治疗。此外，中药治疗，包括穴位贴敷、中药泡脚等，也可以使夜间咳嗽症状得到明显改善。