黄疸是新生儿期常见疾病之一，但多为生理性黄疸，只要爸爸妈妈护理得当，宝宝的黄疸症状会慢慢消失，正常情况下，出生14天后就会消退，那满月宝宝黄疸不退怎么办呢？

满月宝宝黄疸不退怎么办

黄疸有时退得很慢，有些孩子快满月了，14天内足月出生的新生儿生理性黄疸就应该消退，如果快一个月黄疸现象不退，就应该考虑为病理性黄疸。建议检查血胆红素，肝功，母婴血型，以便明确黄疸的种类，对症进行积极的处理。有些肝脏病、胆囊疾病、血液病常会出现黄疸症状，因此要鉴别诊断，以便确诊。

当病理性黄疸未结合胆红素浓度达到一定程度时，会透过血脑屏障破坏脑细胞(常称为核黄疸)，造成脑瘫、智能障碍等死亡或后遗症。所以一旦怀疑宝宝出现病理性黄疸，就要马上去看医生。

常见的黄疸治疗方式有光照、等治疗方式：

1.输血：血清间接性胆红素若超过20mg/dL(342μmol/L)，则需改用换血输血。供血者必须先做缺乏G6PD的筛检试验，必须在缺乏G6PD的情况下才能供血，以免输血后病情加重，出现黄疸。忌亲人供血。黄疸不重的人不用输血。

二、光疗：孩子在波长440nm的光线下暴露，可使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，若已发生核黄疸，可使其恢复较快。经此光照射后，经光氧化，胆红素转变为无色物质，由尿和胆汁排出体外。此法治疗简便易行，疗效确切。一种简便的方法是用40W蓝色荧光管7根做光源。将患儿放在保温箱内，除去衣服和纸尿裤，用黑眼罩(黑纸包裹纱布)将患儿双眼覆盖。将光源放置在距离体表33~35cm的位置，每小时变换一次位置，增加光照面积。大部分光照时间在24~48小时，最长可达96小时。治疗时要注意液体补给(防止脱水)，同时要注意肝脏的护理。经此处理，皮肤黄疸消退，血清胆红素减少的速度较快。

如何区分生理性黄疸与病理性黄疸

新生儿黄疸也是一个很常见的问题，有了黄疸先简单的区分一下是生理性黄疸还是病理性黄疸。

一、看黄疸出现及消退时间

若为生理性黄疸，则要在孩子两三天后才开始出现；母乳性黄疸是在出生后一星期才开始出现的。一般7天开始消退，黄疸大多在2周左右消退干净。有一些母乳性黄疸稍晚消退，也有可能在1个月左右出现。

但是病理性黄疸不一样，出现的时间很早，而且生后一两天内就会出现，而且是迅速加重的，一旦出现迅速加重，而且往往是消退得比较晚，有的时候一个月以上两三个星期都不能消退，或者是有一种逐渐消退后又出现反跳加重，这也是病理性黄疸的特征。

二、看黄疸程度也有黄疸颜色

生理性黄疸这类孩子皮肤浅黄或淡柠檬黄，巩膜略有黄染，但这种黄染一般局限于面部、躯干部，一般不过膝、肘部，大便颜色偏黄，尿不湿也不会染得很黄，即使有些黄，用洗衣粉洗后也能恢复原色。病理性黄疸患儿的皮肤颜色偏黄较深，常为橘黄色或金黄色，且黄疸可过膝过肘，有时手心、脚心均为黄色，且病理性黄疸患儿巩膜颜色黄得很重。尿黄会染上纸尿裤，用洗衣粉洗后仍然很黄，很难洗掉，有时大便颜色发白，呈土黄色。

三、看孩子是否有病史。

一般情况下，孩子在母亲肚子里时母亲并无特殊疾病，孩子出生后并未窒息，感染严重，也不是早产、低出生体重，往往无特殊病史，黄疸常为生理性黄疸。

如果孩子出现溶血，如母亲为O型血，父亲为A型B型，为第二胎，可能出现溶血性黄疸或产伤，或出生前出生后缺氧窒息或感染严重，或孩子肝胆疾病严重，有这些病史，黄疸常为病理性黄疸。