糖尿病肾病发病机制是什么

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发病机制有几个方面:

一、糖代谢异常,在糖尿病状态下,全身脏器出现糖代谢障碍,其中肾脏、神经、眼等组织/器官糖代谢明显增强,此时约50%的葡萄糖在肾脏代谢,一方面降低了机体发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的风险,另一方面也加重了肾脏的糖负荷。

二、肾小球高灌注、高跨膜压和高滤过在糖尿病肾病的发生中起关键作用。

三、氧化应激,糖尿病状态下,葡萄糖自身氧化造成线粒体超负荷,导致活性氧产生过多,另外,机体抗氧化能力下降,细胞内抗氧化的NADPH量不足。

四、免疫炎症因素,天然免疫中补体系统和模式识别受体之间存在复杂的交互作用网络,可能在糖尿病肾病的发病机制中发挥了重要作用。

五、遗传因素,目前认为糖尿病肾病是一种多基因病,遗传因素在决定糖尿病肾病易感性方面起着重要作用。

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