恶性椎管内神经鞘瘤晚期症状有哪些

椎管内恶性神经鞘瘤的主要临床症状和表现为疼痛,感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱,最常见的是疼痛,取决于肿瘤的位置,上颈段疼痛主要在颈项部偶向肩部及上臂放射。颈胸段的肿瘤疼痛,多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部上肢及胸部放射。上胸段的疼痛表现为背痛,放射到肩或胸部。胸段肿瘤的疼痛,多位于胸腰部,可放射到腹部,腹股沟及下肢。胸腰段疼痛位于腰部,可放置放射至腹股沟,臀部,大腿及小腿部。腰骶段肿瘤疼痛位于腰骶部,臀部,会阴部和下肢。

感觉异常和运动障碍主要取决于瘤体的位置,通常来说,瘤体水平以下会出现感觉过敏或减退,表现为蚁行感,发麻,发冷,酸胀,灼热或痛温触觉减退,对于运动障碍因肿瘤的位置不同,可产生神经根性或锥体束性损害,随着症状进展,可出现锥体束的功能障碍,因而瘫痪范围和程度各不相同,多数病人后期已有不同程度的行动困难,有半数病人已有肢体瘫痪,总之恶性神经鞘瘤预后很差,生存期很少超过一年。

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