胃食管反流病治疗对策

胃食管反流病的治疗对策是控制症状,治愈食管炎,减少复发和防治并发症。药物上可以选择抑酸药,可有效降低损伤因素的作用,是目前治疗本病的主要措施。常选择PPI类药物,这类药物抑酸作用强,疗效优于H2受体阻滞剂,适用于症状重有严重食管炎的患者,一般疗程是4~8周,对个别疗效不佳的患者,可加倍剂量或与促胃肠动力药联合使用,并适当延长疗程。

促胃肠动力药包括多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等,这类药物可通过增加食管下段括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间,从而促使炎症愈合。因为胃食管反流病有慢性复发倾向,可以选择PPI类药物或者是H2受体阻滞剂用于维持治疗,PPI类效果会更好。对于那些需要长期使用大剂量PPI维持治疗的患者,可以根据患者的意愿来决定抗反流手术。

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