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微小病变型肾病如何治疗

微小病变型肾病中，90%病例应用糖皮质激素治疗敏感，治疗两周左右开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少到阴性，血清白蛋白逐渐恢复正常水平，最终恢复正常状态。但本病容易复发，复发率高达60%。对反复发作的患者可以应用他克莫司或环孢素等替代激素治疗。近年来，新型生物制剂利妥昔单抗，通过调节T细胞功能来调节免疫状态，减少微小病变复发。

微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%，成人原发性肾病综合征约10%-20%。本病男性多于女性，儿童高发。典型的临床表现为肾病综合征，仅15%左右患者伴有镜下血尿。本病约30%-40%病例可能在发病后数月内自发缓解。