儿童先天性甲状腺功能减退

儿先天性甲状腺功能减低症,也被称为先天性甲低,是儿科最常见内分泌疾病之一。因此,家长朋友们要提高警惕了,该疾病可导致患儿生长障碍,智能落后。早发现早治疗成了当务之急。要想早点发现,就要清楚的知道该疾病有什么症状表现,一起来了解一下吧。 小儿先天性甲状腺功能减低症的症状表现: 主要特点是生长发育落后,智能低下和基础代谢率降低。 1.新生儿及婴儿 大多数新生儿无甲低症状和体征,但仔细询问病史及体检常可发现可疑线索,如母怀孕时常感到胎动少,过期产,面部呈臃肿状,皮肤粗糙,生理性黄疸延迟,嗜睡,少哭,哭声低下,纳呆,吸吮力差,体温低,便秘,前囟较大,后囟未闭,腹胀,脐疝,心率缓慢,心音低钝等。 2.幼儿和儿童期 多数先天性甲低常在出生后数月或1岁后因发育落后就诊,此时甲状腺素缺乏严重,症状典型,甲状腺素缺乏严重度和持续时间长短与症状严重程度密切相关。 (1)特殊面容:头大,颈短,面部臃肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大,舌外伸,毛发稀疏,表情淡漠,反应迟钝。 (2)神经系统功能障碍:智能低下,记忆力,注意力均下降,运动发育障碍,行走延迟,常有听力下降,感觉迟钝,嗜睡,严重可产生黏液性水肿,昏迷。 (3)生长发育迟缓:身材矮小,表现躯体长,四肢短,骨龄发育落后。 (4)心血管功能低下:脉搏微弱,心音低钝,心脏扩大,可伴心包积液,胸腔积液,心电图呈低电压,P-R延长,传导阻滞等。 (5)消化道功能紊乱:纳呆,腹胀,便秘,大便干燥,胃酸减少。 典型的先天性甲低根据临床特殊表现,结合X线检查和血甲状腺激素测定可以确诊。 目前广泛开展的新生儿疾病筛查可以在先天性甲低出现症状,体征之前,但是血生化已经有改变时就做出早期诊断,新生儿甲低筛查采用干血滤纸片方法,在新生儿生后3天采集足跟毛细血管血测定TSH,必须指出,测定TSH进行新生儿疾病筛查,但下丘脑-垂体性甲低无法检出,此外,无论采用何种筛查方法,由于实验技术的局限性,生理指标的变化和个体的差异,新生儿疾病筛查会出现一定百分比的假阴性,对甲低筛查阴性病例,如临床表现有甲低可疑,仍应提高警惕,作进一步详细检查。 那么我们一般怎么去预防甲状腺功能减退呢呢? 一、补充蛋白质和热量甲状腺功能减退患者都会出现甲状腺功能的低下 患者需要在日常饮食中多食用含蛋白质和热量多的食物,以使甲状腺功能得到有效地改善。蛋类、鱼肉类等都富含多种蛋白质,患者可以多食用,如果适量补充高蛋白会对病情更为有利。 二、提高抗病能力在甲状腺功能减退的预防保健常识中 如果已经出现疾病症状需要及时调整心态,树立治疗疾病的信心,避免不良的心理因素对疾病产生不利的影响,同时积极进行治疗并有效预防感染的发生;对于没有发病的人群除进行积极的心理调整外,还需要加强身体锻炼以提高自身的抗病能力。 三、甲状腺功能减退的病因预防 1.呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键,散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防,母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。 2.成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲状腺功能减退的甲状腺疾病,防止手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲状腺功能减退。 四、积极防止甲状腺功能减退病情恶化 早期诊断,早期及时有效的治疗,是防止甲状腺功能减退病情恶化的关键,早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生,注意生活调理避免加重病情因素的刺激。 五、防止甲状腺功能减退愈后复发 甲状腺功能减退病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
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