孩子身高不够怎么办?

近几年来,来我们小儿内分泌门诊就诊的孩子越来越多,因为身高来就诊的孩子更加越来越多。这是为什么呢?主要是家长重视程度提高了,再加上社会竞争的加剧,还有一些也是一些家长有认识观念上的误区,导致矮小的孩子来看长高,正常生长的孩子也会被家长带到门诊来咨询身高。 其实,并不是所有的孩子都需要来门诊就诊,很多时候,只有很少数的真正矮小的孩子需要治疗,大部分孩子只需要定期随访测量身高,观察身高增长速率以及发育情况就可以。很多家长其实自己在家都可以完成对孩子身高的检测。今天就跟各位家长聊一聊怎们靠自己在家给孩子科学合理地管理生长发育。 首先,要学会如何评估目前孩子的身高情况。这里要用到生长曲线图,这个家长们可以网上自行下载。家长可以把孩子出生后的每次体检的身高体重的数据绘制在曲线图上。可以根据孩子的生长规律了解每个年龄段的身高,比如:1周岁75-77cm、2周岁85-88cm,3周岁95-97cm,也可以对照身高表来评估(文章结尾附图为中国儿童正常身高参考值),根据每个年龄段的标准身高来比对自己孩子的身高,算出落后的标准差。一般来说,孩子的身高低于1个标准差算偏矮,低于2个标准差就已经达到矮小了。偏矮的孩子可以3到6个月到儿保或者生长发育、小儿内分泌科随访。而已经达到矮小的孩子可能就要及时来门诊,听从主治医生的建议观察或者开始干预治疗。 为什么孩子身高会落后呢?对于2周岁内的婴幼儿,如果身高已经落后,有以下几种可能:足月小样儿、喂养不当、生病较多,或者有先天性疾病,如先天性心脏病、遗传代谢病及软骨发育不良等。到了3周岁后如果身高落后,则有以下几种可能:足月小样儿持续无追赶生长、生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、染色体病,如Turner综合症、特发性矮小症、包括家族性矮小、体质发育迟缓、还有包括运动少、睡眠差以及疾病所致如哮喘、慢性腹泻、慢性肾功能不全、其他罕见综合症导致的身高落后。如果是青春期时出现身高矮小,常见的原因有可能是青春期前由于种种原因已经出现矮小、性早熟、先天性肾上腺疾病;青春期快速进展;肥胖或过于食补引起骨龄加速,生长潜能受损等。 具体来说,发现孩子身高落后了家长怎么办呢?首先肯定建议去正规医院的儿童内分泌或生长发育科或者儿保科就诊,去就诊时最好把孩子的以前身高记录整理出来,医生会根据孩子的身高落后程度进行相应的检查和评估,并且配合医生遵守医嘱,积极治疗,定期复查随访。
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