肾囊肿究竟是什么

肾囊肿指肾脏内出现囊肿,囊内充满液体,可累及单侧或双侧肾脏,是临床上的常见疾病,随着年龄的增长,发生率越来越高,男性多发。可由肾脏疾病或长期透析治疗引起。本文就肾囊肿的症状、治疗进行了概述。 定义 单纯性肾囊肿的具体病因尚不十分明确,可能原因有:肾脏微血管阻塞和肾脏供血不足。多数情况下,单纯性肾囊肿不会出现并发症或影响肾功能。但囊肿过大者可出现疼痛、感染或其他症状。 多囊肾是一种遗传性疾病,临床特点为肾脏多个囊肿。肾脏显著增大,严重影响肾脏的正常结构,导致慢性肾脏病和肾功能不全,甚至肾衰竭。 获得性囊性肾脏病是由肾脏疾病或透析长期损害引发的肾囊肿。与多囊肾不同,该病不是遗传所得,而是由肾脏疾病所致。 症状 单纯性肾囊肿一般无临床症状、肾损伤或肾功能不全。但囊肿增大到一定程度时可出现: ◆ 腰背部疼痛 ◆ 上腹部或臀部疼痛 ◆ 囊肿感染时可出现高热 ◆ 血尿 ◆ 尿频 诊断 超声检查:较为常用。诊断标准(成人):15~39岁,双肾囊肿≥3个;40岁~59岁,每侧肾脏囊肿≥2个。 CT 或MRI:可确定超声难以发现的小囊肿。发现囊肿后,可给予MRI监测肾脏以及囊肿的生长情况和大小。  基因检查:确诊失败率约为15%。一般以下情况下推荐基因检查: ◆ 影像学检查后难以确诊者 ◆ 年龄≤30岁,具有PKD家族史,超声检查阴性,计划怀孕者  ◆ 具有PKD家族史的肾脏捐赠者 治疗 大多数单纯性肾囊肿不需要任何治疗,只需定期监测。若囊肿引发临床症状(即出血、复发性感染或疼痛),需给予干预,尤其是囊肿压迫出现尿路梗阻、血管闭塞者,可给予硬化疗法治疗。囊肿过大者则需手术治疗。
相关医生 更多