踝关节扭伤的紧急处理原则

踝关节扭伤是急诊接诊最多的病种,约占骨骼肌肉系统损伤的25%,其中绝大部分都是外侧韧带损伤。

RICE原则

作为踝关节扭伤的紧急处理措施,RICE原则几成经典:

Rest(休息):停止走动,让受伤部位静止休息,减少进一步损伤;

Ice(冰敷):让受伤部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。每次 10-20 分钟,每天3次以上,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。

Compression(加压):使用弹性绷带包裹受伤的踝关节,适当加压,以减轻肿胀。注意不要过度加压,否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation(抬高):将肢抬高,高于心脏位置,增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。

可踝关节扭伤有了RICE原则就够了吗?

哪些患者需要固定?

哪些患者需要手术?

很显然,RICE只是踝关节扭伤紧急处理( 24-48 小时内)的原则,那么后续如何处理?则根据受伤严重程度再做进一步治疗。

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