痛风科普



痛风到底有多痛,也许只有经历过的人才懂。痛风患者往往承受着很大的痛苦,严重影响了工作生活,以下是关于痛风的几个问题,希望能给广大痛风患者带来一些帮助。

一、尿酸多高才算高?

一般来说,男性血尿酸水平大于 420 μmol/L,女性血尿酸水平大于 360 μmol/L,就是尿酸偏高了,医学上称为「高尿酸血症」

二、尿酸升高,但没有症状,是不是就没有什么大问题?

1.尿酸高不一定会痛风

大约有 1/3 的高尿酸血症患者,会在某个时间点发生痛风,表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的 2/3 的人,则可能一直处于无症状阶段。

如果只有尿酸偏高,从没出现过关节痛等症状,医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

2.没有症状并不代表可以高枕无忧

高尿酸血症会影响全身的各个器官,如引发高血压、高脂血症、II型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗,尿酸结晶容易析出,沉积于血管壁,直接损伤血管内膜,还会促进血小板粘附、聚集,加快脑梗塞、心肌梗死的发生,还可能造成尿酸性肾病、肾结石、肾功能衰竭,尿酸结晶沉积到软组织还是痛风性关节炎急性发作的

所以,即使是无症状性高尿酸血症,只要血尿酸水平达到一定高度,就得开始积极治疗,越来越多的证据表明,对无症状高尿酸血症进行降尿酸治疗,对痛风以外的并发症的结局有很好的疗效。

三、只要控制住尿酸,就能控制痛风的复发吗?

导致痛风发作的原因很多,尿酸高是最主要的原因。但并不是控制住尿酸,痛风就一定不复发。

痛风的发作是和尿酸密切相关的,但是有些病人痛风发作时,查尿酸却是正常的。当有以下情况时,纵然控制住了尿酸,痛风也有可能发生。

当人体大量排汗、排尿、却没有及时补充水分时,血液就会浓缩,使得尿酸浓聚,诱发痛风发作。

在寒冷、缺氧等状态下,血液中的尿酸盐更容易结晶沉淀,诱发痛风发作。

四、尿酸高、痛风石形成,具体会带来哪些危害呢?

关节疼痛:痛风的疼痛常让人难以忍受,严重影响生活质量。

关节破坏:慢性痛风以破坏性关节变化为特征,反复的痛风发作会破坏关节,造成关节畸形,影响肢体活动。

损害肾脏:高尿酸会导致肾结石形成,使肾脏功能受损。

心血管疾病、糖尿病等:尿酸高的人更容易发生心血管疾病、2 型糖尿病、高血脂、肥胖等疾病。

皮肤症状:一部分病例,有尿酸盐沉积于皮下,它们可能破溃或可释放出白色石灰样物质。[image
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