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肝硬化的发病机制及诊断（三）

肝硬化的诊断

肝硬化患者症状典型尤其门脉高压明显者容易诊断，但对无典型临床症状或处于隐匿性代偿期的肝硬化，确诊有一定困难。因此，诊断肝硬化需通过肝功能检查、血象检查、食道钡餐或消化内镜检查、B超检查、肝组织学检查等综合检查。

肝硬化需与下列疾病鉴别：

1

肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。

2

腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。

3

脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。

4

急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。