膝关节常见损失(1)
1.内侧半月板撕裂①内侧(内侧半月板)或外侧(外侧半月板)关节线疼痛及压痛。
②卡主几近于大撕裂的病症(卡主可因游离体而见)。
③关节线疼痛,咯嗒声或压疼是来自于扭绞、绕枢轴旋转、极度膝盖弯曲蹲下,或从下蹲姿势站起来。
④沉闷金属撞击声或咔哒发生于施行McMurray测试时。
⑤卡住的膝盖(即缺乏完全地伸直膝盖的能力)当大范围的水桶提拔型撕裂存在。
⑥阳性的Apley加压试验(变异的)
2.内侧副韧带损伤
①损伤时剧烈的用力外翻旋转(即激素的损伤使 猛推向内侧)
②内侧疼痛及压痛点在内侧副韧带(MCL)上
③极微局限的渗出液(变异的)在内侧副韧带上(大量伴生的渗出液,则暗示合并有关节内部损伤,如前交叉韧带(ACL)或后交叉韧带(MCL)
④在膝盖弯曲30度时的外翻加压测试时疼痛或可打开空隙,则具有第二或第三型内侧副韧带损伤。
3.鹅掌肌腱滑囊炎
①发炎滑囊位于内侧关节线之下
②滑囊是位于在缝匠肌、股薄肌和半腱肌的附着点上面
③疼痛及压痛点位于内侧关节线的前内侧2-5公分之下
④最常发生的群体包括肥胖女性、运动员和伴随关节炎的老年人通常可以摸出肿起的滑囊
⑤治疗方式有滑囊内皮质酮素注射、冰敷和停止使其恶化的活动(例如爬楼梯)
4.退化性关节炎
①在不知不觉中加剧的或逐渐的发作
②早晨僵硬和疼痛
③在站立的前后(AP)X光片的关节间隙变窄
④角度畸形(变异的)
⑤渗出液
⑥疼痛及压痛点在患部关节线(内侧及/或外侧)
⑦骨赘
5.股髌症候群(膝关节前部的疼痛)
①通常是左右双侧性的
②因增加股髌关节反作用力的活动恶化(爬楼梯、蹲、跳绳、跑)
③常见潜在的生物力学之促进因素,如:扁平足、Q角度增加、显现的髌骨侧歪斜(紧的外侧支撑带)以及高位髌骨
④没有力学省的症状或发现
⑤在髌骨关节小平面触诊时有压痛,在髌骨压迫推摇测试时可能有捻发音