如何鉴别肺结节的良恶性

肺是人体内最主要的呼吸器官,它的健康与否直接关系到人类的生存质量。所以,体检项目中不能缺少的一项就是对“肺部”的筛查。有部分朋友在进行胸部CT检查时,发现肺结节存在,且对此忧心不已,害怕是肺癌已经找上了自己。 一般在胸部CT检查下能清楚看到肺部结节的大小,直接小于3厘米的肺部阴影被称为结节,而直径小于10毫米的结节被称为小结节,直接小于5毫米的被称为微小结节。结节虽然也是出现在肺部的异常,但它和肺癌完全是两个不同的概念。 引发肺结节的原因有很多,比如反复感冒造成肺部感染、长期吸烟导致肺部损伤等,都会引发结节出现。事实上,大部分肺结节都是良性存在,所以肺结节不能等于肺癌,但少部分肺结节也有一定癌变可能。 想要判断肺结节是否是肺癌,需要从以下四点入手! 1、肺部结节的大小 虽然肺癌早期有大部分表现为肺结节,但并非是所有的肺结节都预示着肺癌早期。临床统计表明,肺结节到癌症在临床统计上大概只占据了30%~40%。用简单的话来说,越是小的肺结节,良性存在的可能性也就越大,也就是说通常小于10毫米以下的结节,都属于“良性范围”内。 2、看肺结节的变化情况 当发现肺结节之后,医生都会建议患者定期进行复查。如果在复查过程中发现直径增大,并出现了实性成分,且倍增时间符合肿瘤的生长规律,那就可能是恶性肿瘤。另外,如果病灶短时间内迅速增长,对比之前有明显变化,也可能是结节恶变的信号。 3、看肺结节的密度情况 肺结节一般分为两种类型,一种是高密度的实性肺结节,还有一种是相对低密度的肺部磨玻璃结节。而根据磨玻璃阴影内部成分程度的不同,又分为单纯和混杂性两个种类。按照目前掌握的数据来看,实性肺结节恶变的可能性相对较高; 而肺部磨玻璃结节则相对复杂一些,单纯性的磨玻璃结节没有任何实际成分的,且直径低于2厘米以下,其发生癌变的可能在20%左右,其他都属于良性反而。而混杂性的结节,当实性成分超过30%时,就需要高度警惕恶变的可能。 4、看肺结节的边缘 如果病灶在后期随访的过程中一直都没有变化,那良性的可能就比较大。相反的病灶不仅出现了增长,同时其边缘还出现了分叶、毛刺或胸膜凹陷等异常,那也是恶变的信号。另外,如果在第一次检查时,就发现结节边缘不清、有细小毛刺,那也需要警惕癌肿的到来。 以上四个表现,都可能是恶性结节到来的信号。对于已经出现小结节的人群而言,应严格按照医生建议进行处理,在必要的情况下应将其彻底切除,降低后期癌变的可能。
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