子宫内膜息肉
内膜息肉也不少见,相比宫颈息肉而言,较多引发症状。内膜息肉也会造成阴道的出血,常常引起月经淋漓不尽、月经期延长、或者月经间期的出血;也有些小的内膜息肉没有症状,只在B超检查时偶然发现。内膜息肉造成的出血多少不一,少的仅仅是反复的点滴状出血,多的可以造成月经严重增多甚至导致贫血。
内膜息肉绝大多数都是良性的,个别有恶变的可能,特别是绝经后出现的或者绝经后还持续存在的息肉更容易恶变。有些恶性肿瘤会伪装为“息肉”的样子,常见的有内膜癌、内膜间质肉瘤,需要仔细加以识别。
内膜息肉通常都需要治疗。药物治疗可以使用孕激素撤退法,对于小的息肉可能有用,但是大的息肉多半不好使。以前使用诊断性刮宫术,但是诊刮术都是盲刮,容易漏掉病灶,特别是多发的息肉。现在治疗内膜息肉比较好的办法是宫腔镜,可以在直视下看到息肉的数量、位置和大小,遗漏病变的可能性较小。
不论是宫颈息肉还是内膜息肉,都有一定的复发率。内膜息肉可能和雌激素的持续刺激有关,所以有内膜息肉的患者应该避免长期使用雌激素。