​糖尿病饮食的11个认识误区

新邵县人民医院康复医学科(第一住院楼16楼)咨询电话0739-3602915

误区1:进食量越少对糖尿病控制越有利

人体每日工作、劳动所需要的能量是一定的,进食的目的是为身体提供生命活动所需的能量,就像汽车运转需要加汽油一样。进食过少,能量提供不足,就会严重影响糖尿病患者的体力和精力。长期进食过少,糖尿病患者的体质就会越来越差,抵抗力下降,易患其他疾病。过分的控制主食有可能造成两种不良后果:1、身体消瘦,营养不良,免疫力下降,容易发生各种感染。或者出现频繁的低血糖和饥饿状态后的反应性高血糖;2、严格控制主食之后放松了对肉蛋、油脂、零食等的控制,以致每日总热量反而远远超标,同样引起血糖升高。

误区2:糖尿病人应少吃主食,多吃肉食

三大营养素--脂肪、碳水化合物、蛋白质对人体缺一不可,中国人的饮食习惯中,碳水化合物占的比例达55-60%。糖尿病饮食治疗是指控制总热量,使之基本满足日常工作劳动的需要。总热量由三大营养素按合理比例摄入(碳水化合物:55-65%;蛋白质:10-20%;脂肪:20-25%)。多吃肉食会造成三大营养素比例失调、维生素摄入不足,肉食中的动物脂肪摄入过多,会造成高血脂、肥胖等,对身体产生不良影响。

误区3:糖尿病人花生、瓜子可以随便吃

花生、瓜子等干果富含油脂,属高热量食品,吃这类食物等同于进食植物脂肪。每克脂肪分解代谢后可为人体提供9Kcal热量,每克蛋白质或碳水化合物提供4 Kcal热量。因此脂肪供应的热量是蛋白质和碳水化合物的两倍多(9:4)。进食脂肪增多会造成总热量超标,同样引起血糖升高。多吃花生、瓜子虽可以补充微量元素,但不符合三大营养素合理均衡补充的生理需求。适量摄入,并减少当天等热量油脂是可行的。

误区4:糖尿病人水果、甜食绝对不能吃

碳水化合物(糖类),是人体补充能量的主要来源,水果、甜食主要含果糖、蔗糖,属于碳水化合物中的双糖,在肠道比淀粉类食物中的多糖吸收快。必须把每日进食水果中的碳水化合物计算在总热量需求之内,即碳水化合物(糖类)食品种类之间进行调换。在患者血糖控制达标,并已维持1-2周的情况下,适量减少主食,可以在餐前餐间食用一定量水果(一般每次二两水果替换半两主食)。适当补充水果还能补充维生素。对血糖影响较小的水果有苹果、梨子、猕猴桃、橙子、番茄、草莓、胡柚等。对血糖影响较大的水果有香蕉、红枣、甘蔗、、荔枝、柿子、红果、椰子等,进食这类的水果要酌情减少。大家有条件的话,还可以在吃水果前后进行血糖监测,以便掌握不同水果对血糖的影响,逐渐挑选出最适合自己的水果种类和食用量。

误区5:糖尿病人应吃容易消化的食物

所谓容易消化吸收的食物多是指蒸煮时间长、加工过软的食物。由于其中的碳水化合物过分软化,进食后很快全部由小肠吸收进入血液,从而造成糖尿病患者餐后血糖明显升高。餐后的高血糖由于高渗性利尿的原因,来不及被吸收,大量尿糖从肾脏排出,又造成下一顿餐前的低血糖。因此,在没有胃肠疾病的情况下,尽量将米面加工成馒头、饼、米饭等含水分少的食品,而不要做成面汤、米粥、面(米)糊等,降低食物的升糖指数,减少餐后高血糖。同时每一餐增加蔬菜、粗粮等富含膳食纤维食物,也会减慢食物在肠道的吸收速度,改善餐后高血糖。

误区6:糖尿病人多吃豆制品好

豆制品属于植物蛋白类食品,适当补充豆制品能同时补充维生素、各种微量元素,对糖尿病人有益。但植物蛋白相对于动物蛋白(瘦肉、蛋、奶),经过人体吸收利用的时候产生的代谢废物较多,要经过肾脏排泄,加重肾脏的负担,应适量食用。糖尿病合并肾脏病患者发生肾功能不全时不宜食用豆制品。

误区7:降糖食品能够降低血糖  

目前市场上常见的降糖食品(包括保健品)有三大类:一是膳食纤维类如降糖饼干、苦荞茶等;二是含微量元素类如含铬、含硒类保健品、蜂胶等;三是无糖食品如无糖点心等。无糖食品也是食物,只要被吸收进入体内,就能提供热量。区别于其他食品只是没有蔗糖、提供的热量少而已。绝对不能作为降糖药物使用。即便服用也要计算它的热量,以相应减少其他食物的摄入,不能无限制食用。购买时要选择外包装上印有“保健食品”的蓝色标志和“卫食健字”批号以及卫生许可证号的正规保健品,并仔细查看批准文号和标识。【降糖食品也含有热量,多吃同样升高血糖】

误区8:糖尿病口渴,喝水越多就越渴

糖尿病患者口渴是由于血糖过高,渗透性利尿造成的,是糖尿病患者高血糖状态下的病理需求。在糖尿病高血糖状态下口渴而不及时补充水,会造成身体脱水,血糖更加升高,血液粘稠度过高,血液循环障碍,严重的会发生心脑血管血栓。糖尿病患者控制喝水会加重病情,甚至引起酮症酸中毒或高渗性昏迷。要注意主动补充水分,尤其在高血糖时,在肾功能正常的情况下未渴先饮,保证每天有充足的饮水量。

误区9:吃了降糖药,饮食就不用控制了

    饮食治疗是糖尿病治疗的前提和基础,必不可少。食物中的碳水化合物是血糖的主要来源物质。糖尿病患者因胰岛素分泌不足或抵抗,不进行饮食控制,随意进食,就会出现餐后血糖和尿糖升高,单纯依靠药物,无法达到平稳的降糖效果。饮食过多使血脂升高、体重增加,病情雪上加霜。不坚持饮食治疗而加大的药量则会增加肝肾负担和增加体重。

误区10:只是控制甜食,不控制盐的摄入

     少吃盐(每日<6g)是健康的饮食之道。长期摄入过量的盐,可加重心脏负担,诱发高血压,进一步发生肾脏、视网膜病变和动脉粥样硬化,同时加速和加重糖尿病大血管并发症的进展。

误区11:得了糖尿病太可怜了,什么都不能吃

      糖尿病饮食治疗不是为了治疗糖尿病而专门设置的特别饮食,不是可望而不可及、难以做到的治疗方法。它没有限制食物的种类,只是控制了每日热量的摄入。它遵循的是不过量摄食、不偏食并且有一定进餐规律的饮食原则。这个原则适用于所有人,是防止肥胖和保持健康的必备条件。饮食治疗的目的是:维持标准体重,避免肥胖和消瘦;摄入均衡的营养,使蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、膳食纤维和无机盐按人体所需比例摄入;保持血糖、血压、血脂、体重正常。

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