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沉默的杀手—关注高血压合并糖尿病患者

作者：林雪东方医院神经内科（心脑血管病区）   阜外医院蔡军教授介绍，高血压是导致心脑血管事件的首位危险因素，显著增加心脑血管疾病发病风险，存在患病率高，知晓率低，治疗率低，达标率低的现状。而糖尿病作为我国人群另一重大威胁，也不容忽视。雪上加霜的是，高血压和糖尿病常常并存：糖尿病患者中有60%合并高血压，高血压患者中有37%合并糖尿病。根据我国指南，高血压合并糖尿病属于心血管疾病及高危人群：高血压一旦合并糖尿病，容易导致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险增高四倍，死亡风险将增加7.2倍。  糖代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病临床诊断和治疗指南中强调，血压降低是高血压 伴糖尿病患者获益的根本。吉林大学第一医院赵昕教授也指出，糖尿病患者新发高血压，一年内未能充分降压显著增加了后续三年内主要心血管事件发生的风险。

  然而，我国高血压伴糖尿病患者血压达标率仅为7.4% ,可见，提高重视度，优化血压达标策略，提高达标率，成为改善高血压合并糖尿病这一心血管高危人群预后的重中之重。