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自身免疫性肝炎那些您不知道的事（一）

有患者说她患了肝炎，总是治不好，转氨酶持续性升高不下，感到全身乏力，腹胀得特难受。她把自己的病历和一些化验材料寄了过来，她的确存在肝脏损伤，转氨酶大于正常值上限6倍，但还不能确定肝损伤的原因。安排住院，通过体检、化验和会诊，最后被诊断为自身免疫性肝炎，尚未发现肝硬化的表现。要了解自身免疫性肝炎，有三点要搞明白：

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首先要了解什么是“免疫反应”

人体内免疫系统有三大功能，一是防御功能（就是抗感染功能，抵抗外来的致病微生物），二是自我稳定功能（就是清除人体衰老、死亡或已损伤的细胞），三是免疫监视（就是监视并发现和消灭体内的“突变”的细胞，防止癌的形成）。这三大功能必须通过免疫反应来完成，而免疫反应就是免疫系统针对“抗原”产生相对应的“抗体”的过程。

什么是抗原？外来的微生物、死亡或衰老的细胞和“突变”的细胞等都可成为抗原，它们刺激免疫系统，免疫系统识别出它们，便要去局限、抑制、排除和消灭这些抗原，来维护人体的稳定和健康，在此过程中产生了抗体。通俗一点说，免疫系统有“排除异己”的功能，它认为是“异己”的就要排除之，达个过程就是免疫反应。 “异己”就是“抗原”，免疫反应的产物就是“抗体”。

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其次要了解什么是“自身免疫反应”

这是免疫三大功能中的自我稳定功能出了问题，免疫系统识别出“异已”才能加以排除，但不知道为什么，免疫系统一反常态地把“自己”身体中的某部位的组织或细胞当成“异己”进行清除，这个过程就是“自身免疫反应”，其产生的抗体就叫做“自身抗体”。这个自身免疫反应不但不能起到稳定自身的作用，反而会造成这些细胞组织的严重损害，引起疾病，医学家给它起个病名：“自身免疫性疾病”。

这类疾病不少，如自身免疫反应发生在甲状腺，就是桥本氏甲状腺炎，发生在关节就是类风湿性关节炎，发生在肝脏就是自身免疫性肝病等等。

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“自相残害”

人体的自身免疫反应主要发生在肝脏的组织细胞，使自己的肝细胞坏死、发炎，就叫做“自身免疫性肝炎”，它是自身免疫性肝病的一种（还有原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎二种自身免疫性肝病）。

有人问：“自己的免疫功能为什么要和自己过不去？它为什么非要攻击自己的肝脏组织和细胞呢？这不是“自相残害”吗？”

自己的免疫功能为什么要攻击自己的肝脏并让它发炎呢？直到现在人们仍然没有了解真正的原因，所以说，自身免疫性疾病（包括自身免疫性肝炎）是一类原因不明的疾病。不过有研究认为和遗传因素、感染、药物等有一定关系。