孩子个子矮,什么时期干预最好?

个子矮,要赶在青春期前治疗

矮小症,指的是儿童的身高低于同性别、同年龄、同地区正常人群平均身高的2个标准差,或是3岁以下婴幼儿生长速度低于7厘米/年,3岁至青春期儿童低于5厘米/年,青春期低于6厘米/年。简单地说,如果家长发现自己的孩子身高连续两三年排在班级(同性别)的倒数前几位,就应考虑孩子可能存在生长障碍。

引起孩子矮小的原因复杂,主要有遗传因素、饮食习惯和营养因素(挑食、偏食、缺某些维生素等)、疾病因素(频繁感冒、发烧、肝病等),还有常见的激素缺乏(生长激素缺乏、甲状腺激素缺乏)。家长要想保证孩子正常生长发育,遗传因素改变不了,但要尽量避免环境因素、疾病因素,充分发挥他的生长潜能,避免孩子出现生长障碍。

儿童内分泌专家指出,矮小症的孩子与性早熟孩子的生长曲线有区别。首先要排除器质性的疾病,比如做脏器功能、血常规、尿常规的检查;是否存在生长激素缺乏的功能检查;测骨龄等,明确病因,再治疗。

“有的家长以为孩子可能晚长,到时还能‘蹿一蹿’。可如今的孩子营养好,加上环境因素影响,总体发育提前,晚长的概率低了,到时再治,就晚了。”儿童内分泌专家提醒家长,矮小症的开始治疗年龄对效果起着非常重要的作用,年龄越小治疗效果越好,最好要赶在青春期(女孩大概10岁、男孩大概12岁)前进行医治。

女孩青春期不发育,会矮小    

儿童内分泌专家还发现,有的女孩会患一种基因疾病——特纳综合征,不仅严重影响女孩身高(不治疗的话,成人终身高不会超过145厘米),而且影响生育能力。

笑笑11周岁,读六年级了,可身高只有132厘米。“同班女同学胸部开始发育了,可她的胸部平平的,一点发育的迹象也没有。她可是一点也不瘦啊!”日前,母亲带着苗苗来看儿童内分泌的门诊。医生初步判断其患“特纳综合征”,通过B超、染色体检查,证实了这一诊断。

“这种病只在女孩身上出现,是先天性的染色体异常引起的。正常人有46条染色体,笑笑比正常女孩少了1条X染色体,除了矮小,还会引发先天性卵巢发育不良综合征。”医生建议,她要先通过药物治疗身高,再用激素刺激第二特征发育。笑笑积极配合医生的治疗,5个月里长了5.4厘米,相当于她两年的增高速度。

“由于此病罕见,容易造成漏诊或误诊。这些女孩的骨龄特点往往与实际年龄相同,无明显落后,而B超显示子宫、卵巢幼小。”医生提醒家长,如果女孩到发育期(10岁~11岁),胸部没有一点发育的迹象,并且个子矮,一定要及时就医。但是这类孩子积极治疗后,成年终身高和女性特征会接近正常人,可生育问题仍是难点

自测年长高速度,有方法  

儿童内分泌专家提醒,家长预防儿童矮小症有四个方面:合理营养,适当运动,充足睡眠,定期监测。定期监测,包括定期测骨龄,定期自测孩子的年身高增长速度。具体的方法是,一年内至少给孩子测两次身高,中间间隔3个月,把两次身高的差值除以3,再乘上12,就能得出结果了。比如第一次测身高是115厘米,三个月后测身高是118厘米,然后(118-115)/3再乘以12,结果是12厘米,那孩子当时的生长速度就是12厘米/年。家长一旦发现,孩子年身高的生长速度不足5厘米,就要查明原因积极治疗。

文章来源:医药汇通

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