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中医治疗痤疮小贴士

        痤疮，又叫做粉刺、青春痘，很多青春期的少男少女都曾长过，成年以后长的也不少。一般表现为面部、甚至颈部出现的丘疹、脓疱、结节、痘印以及疤痕，有时候还会有疼痛及发痒的感觉。有些人面部反复出现，甚至前胸后背都有可能长。痤疮此消彼长，反复出现，十分影响个人形象。

        中医将痤疮分为如下几种类型：肺经实火型，脾胃实火型，肝经血热型，寒热错杂型。

        首先说肺经实火型，这种类型的痤疮一般是初发，表现为面部少量红色丘疹，多长在前额处，较重者可能连成片状，红肿痒疼，有少量形成脓头。伴有口干口渴，喜欢饮水，饮食睡眠一般正常，常便秘，小便黄，舌苔很薄略发黄，舌尖发红。治疗的话一般用清热泻火的方剂，可以用枇杷清肺饮，方药如下：枇杷叶12克，连翘10克，黄芩10克，牡丹皮10克，桑白皮10克，金银花12克 水煎服，一天一剂，连用七天。同时注意清淡饮食。

        上面的证型进一步发展，或者说平时喜欢吃辛辣油腻的食物，慢慢转变成脾胃实火型痤疮，临床上这两种证型往往合并出现，所以又叫做肺胃蕴热证。一般表现为，口唇周围、鼻部以及前额大量红色丘疹，有脓头，红肿疼痛，口干口苦，口臭，喜欢喝凉水以及吃冷饮，饭量大容易饿，严重者睡眠可能不好，会出现失眠多梦症状。大便干燥，小便短黄，舌红舌苔黄。治疗的话可以用黄连解毒汤加减化裁，黄连10克，黄芩10克，栀子10克，连翘10克，金银花10克，蒲公英12克，大黄3克，甘草6克，水煎服，服药时大便比较稀，属正常现象。中成药可以用黄连上清丸，无论草药还是中成药，病情好转后就不用吃了，不必长期服用。忌辛辣油腻食物。

        肝经血热型痤疮，表现更重一些，面部大量红色丘疹，前额、两颊为重，其它部位也有出现，可连成片状、结节状，红肿疼痛特别厉害，甚至形成大的脓疱，少数出现时间长的会形成瘀斑和疤痕，整个面部凹凸不平。病人往往心烦易怒，情绪急躁，失眠多梦，纠结抑郁，手心脚心发热；口干口苦特别明显，甚至于时常牙龈红肿出血，口腔溃疡；也有的眼红目赤，眼干眼涩，面部出油多；饮食一般，大便干结。女性往往出现月经提前，月经量大等症状。舌红舌苔少，脉诊弦细，脉率快，偶尔可能感觉心慌，胸闷。中药治疗可以用丹栀逍遥散，凉血解毒：牡丹皮12克，栀子10克，当归12克，白芍10克，柴胡10克，薄荷10克，生地12克，紫草12克，丹参10克，夏枯草10克，连翘12克，甘草6克，水煎服。

        痤疮时间长了，反复发作，会转化为寒热错杂证，表现为主要以下颏部甚至颈部出现的暗红色结节、痘印、痘疤，以及少量新出现的丘疹，少有成脓的。伴有乏力怕冷手脚凉，腰酸腰痛，口干，喜欢喝热水，偶尔腹泻，有的会出现口舌生疮以及溃疡，这种证型中医又叫做上热下寒证，非常多见，尤其女孩子多，同时往往还伴有小肚子凉，月经不规律，延期或者闭经，月经量少，痛经等症状。中医治疗以清上温下为原则，方药如下：牡丹皮10克，川牛膝10克，连翘15克，紫草10克，黄连10克，黄芩10克，小茴香10克，炒杜仲10克，干姜6克，甘草6克。外治可以用白芷，茯苓，三七粉各适量，研细以蛋清加少量温水调匀，涂于患处，一次敷20分钟，连用三天。

        无论那种类型的痤疮，均需要注意的是：要经常用温水洗脸，不要吃辛辣刺激性以及油腻的食物，不沾烟酒，不滥用化妆品以防止堵塞毛孔，不要用手挤压粉刺，以免留疤。