吞咽困难会由什么原因引起?



吞咽困难是指自觉在咽部、胸骨后有食物停滞感、哽噎感。 吞咽困难一般由咽部、食管炎症及肿瘤等引起,也可因中枢神经系统疾病、吞咽肌肉运动障碍所致。假性咽下困难,又称梅核气,并无食管梗阻基础,而仅为一种咽 、喉部阻塞感、不适感,进食无影响,有的反而减轻,要加以区别。?引起吞咽困难常见疾病主要有:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、下咽肿瘤等。②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。④精神性疾病,如癔病等。

吞咽困难患者可较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛部位,且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,吞咽困难临床表现亦不同。

诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常发现。内镜检查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法,对确定病变有很大的临床实用价值。

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