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斜颈

斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。临床上表现为婴儿出生半月左右，一侧颈部出现枣大小肿块，后肿块逐渐变硬，不活动，呈梭形，无疼痛。半年左右肿块逐渐消退，或胸锁乳突肌纤维性挛缩、变短，呈条索状，牵拉头部偏向患侧，下颌转向健侧。随生长发育，双侧面部不对称，健侧饱满，患侧变小，双眼不在一个水平线，严重者可以继发颈椎侧凸畸形。

所以，当妈妈发现宝宝颈部经常偏向一侧时，很可能说明宝宝出现了肌性斜颈，如果拿捏不准，只需要带孩子到医院做一个简单的B超及X线检查就能确诊。但是，很多家长担心影像学检查是否影响孩子的生长发育，这点也不必多虑。首先，B超安全性很高，几乎无辐射，因此在孕期体检中，B超是必查项目之一。而X线检查确实存在辐射，医生在宝宝生长期会尽量避免采用，但偶有一两次X线检查也无妨健康。

 

    以斜颈就诊的门诊病人中，肌性斜颈最多见，但是也有一些其他原因的斜颈，所以需要进行鉴别诊断：

1.骨性斜颈   颈椎异常如寰枢椎半脱位、半椎体等，胸锁乳突肌不挛缩，X线检查可确诊。

2.颈部炎症   有淋巴结肿大，局部压痛及全身症状，胸锁乳突肌无挛缩。化验血常规能发现白细胞升高。

3.眼肌异常   由于眼球外肌的肌力不平衡，引起斜视患儿以颈部偏斜来协调视物。通过眼科的仪器可查出眼肌的异常。

所以，发现斜颈不要担心，应去正规医院检查并进行治疗。