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黄媛之乳腺病问答一

（已于2015年11月21日发表在阜新日报周末版）

1、读者小齐问：平时我只是月经前乳房胀痛，过后就好了，平时没什么症状，需要治疗吗？另外，我也挺担心，想检查一下，请问做是做B超好呢？还是做钼靶好呢？

答：你这种情况考虑是小叶增生，不是很严重不需要治疗，不用紧张。保持心情舒畅，适当运动，保证充足睡眠，定期检查就可以，有症状时随时就诊。

在临床上常用到的辅助检查有B超和钼靶检查。由于亚洲女性的乳房一般密度较高，B超的分辨力较好，而且是无创伤检查，所以B超是首选的辅助检查方法。钼靶能发现B超不能看见的微小钙化等病变，一般用于40岁以上的女性，可一年进行一次。

2、读者爱米问：我以前单位体检时发现乳房有两个结节，最近一年工作压力很大，今年检查发现又长了好多，大夫说是囊性增生，做手术结节太小，打麻药找不着，做不了。请问大夫囊性增生能癌变吗？最近我总睡不着觉，很害怕！

答：现代医学把乳腺囊性增生定为癌前病变，癌变率较高，但不是每个增生结节最终一定会发展成为乳腺癌，只要治疗及时是不会癌变的。

从你这种情况来看，考虑还是因为压力过大，内分泌失调引起的，如果不系统治疗，病情还会继续发展。最佳治疗方案应该运用内治与外治相结合的中药周期疗法；内治以中药汤剂口服，调节内分泌，活血化瘀，软坚散结；外治以中药光电离子导入方法，将高浓度的中药有效成分深入渗透至皮肤下乳腺组织内，更能有效吸收。只有这样，才能修复病变的乳腺组织，逆转增生癌变的危险。

3、读者继红问：我得乳腺增生5、6年了，断断续续吃了好多药，还是不见好。最近一年乳房经常胀痛，有时候痛得难受，请问医生乳腺增生为什么会反复发作呢？

答：乳腺增生反复发作是因为未经系统专业综合治疗。乳腺增生是慢性疾患，病情复杂,症状轻重不一,并非单一治法所能独任。治疗乳腺增生应从整体出发, 通过中医药辨病与辩证相结合的原则,采用周期疗法，调节人体内分泌,内治外治相结合，才能从根本上治愈乳腺增生。乳腺增生经及时合理的治疗可以临床治愈,一般预后良好。

患了乳腺增生，很多患者不愿意上医院，乳房疼痛就买些药来吃，甚至自己吃些止痛药。可知道，乳腺增生若治疗不当,或反复发作缠绵日久,如果发展成囊性增生，就会有癌变的潜在危险。

乳腺囊性增生病发生癌变的危害性,应引起足够重视，应定期复查, 注意饮食，避免接触放射线，不能滥用激素，避免情绪抑郁,心理紧张，以防癌变之虑。

4、读者丽娜问：我今年45岁，一年前做的乳腺癌手术，也做化疗了，现在就是有时感觉身上没劲，别的还好。请问怎么才能防止复发和转移呢？

答：乳腺癌手术治疗只能切除肉眼能看到的癌肿，对于微小的病灶，还是无能为力的。就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率还是很高的。所以手术、放化疗结束之后，仍然任重道远，至少还需要有三年左右的后续治疗，才能起到巩固疗效。在接受手术治疗和放化疗后应及时配合中医中药治疗，增加自身免疫力，防止放化疗对人体的伤害，抵制癌细胞的发展，杀灭残余癌细胞和铲除微小病灶，防止癌细胞转移或复发而最后达到康复的目的。