呼吸窘迫综合症一

临床表现及诊断

ARDS患者的临床表现常为低氧性呼吸功能衰竭,表现为呼吸困难、呼吸频数及心动过速。胸部听诊可闻及双肺底湿罗音或干鸣音。其他表现包括紫绀、肺动脉高压及多器官功能障碍综合征(MODS) 。

ARDS的鉴别诊断包括急性心源性肺水肿,高原病引起的肺水肿、肺癌淋巴浸润、肺静脉阻塞性疾病、肺血管炎、胶原血管病相关肺间质病变、急性过敏性肺泡炎以及急性嗜酸细胞性肺炎。

图7影像学检查示一例无心脏疾病的患者气管插管后18个小时内由左下叶肺炎(左图)演变为ARDS(右图)。

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