关注男性生殖系肿瘤---前列腺癌



  

1.    什么是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]?

[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]是主要发生在前列腺外周带的一种恶性肿瘤,多发于老年男性,早期可能无明显症状,发现时往往已是晚期,并且较易发生骨转移等。与人体其他部位的组织一样,前列腺组织内的细胞同样存在有序的更新换代,新生的细胞代替凋亡的细胞,在抑癌细胞的监督下,保持组织持续的稳定性,不长成癌细胞。如果这种平衡打破,癌细胞就会长出来,逐渐生成肿瘤,比如[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]。所以原发于前列腺的肿瘤就是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]。

 

2.    [tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]有哪些诱发因素?

确切诱发因素还不清楚,但是有些因素可能诱发或者促进[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的发生:①家族遗传性:25%的患者有[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]家族史;②种族性:黑人的发病率高,亚洲人发病率低。但近年来我国[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]发病率呈进行性上升趋势;③居住环境:城市发病率高,可能与环境污染等有关;④饮食:高脂饮食等。

 

3.    [tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的临床症状是什么?

①早期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]没有症状,所以难以早期发现;②随着肿瘤进展,会出现小便不舒服的症状:如小便无力,小便次数增多,尿不干净,夜晚小便次数增加,甚至小便不出等。这些症状与良性前列腺增生引起的症状一样,所以需要经泌尿外科专科医师检查确定;③血精,可能是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]侵犯精囊所致;④中晚期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]出现转移,最常见的是骨转移,出现全身骨痛,尤其是脊柱疼痛。

 

   4.  [tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]如何诊断?

①临床症状:部分患者出现小便不舒服、或者骨痛;②经直肠前列腺指检;③血液PSA检查;④经直肠前列腺彩超及穿刺病理检查;⑤CTMRI检查;⑥全身骨ECT扫描;⑦PET-CT检查。上述检查方式建议咨询泌尿外科医师后酌情选择。

 

5.    [tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]如何治疗

    我院男科可开展以下治疗方式:

 [tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]根治性手术治疗:早期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]首选根治性手术治疗,手术切除前列腺及清扫周围淋巴结,彻底治愈[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"],术后复发几率低,术后一般不需要再放化疗。腹腔镜是目前首选手术方式

②[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]放射性治疗:分为内照射和外照射,减少体内肿瘤负荷。

③[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]内分泌治疗:适用于中晚期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]患者,同时适用于根治性手术前新辅助化疗。通过减少雄激素的分泌,阻断雄激素的作用途径,延缓肿瘤进展,控制病情。

④化疗:多西紫杉醇等,用于内分泌治疗无效的晚期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]。

⑤中医药治疗:是我院的特色,通过中医药综合治疗,调理阴阳,调和气血,扶正抑瘤,达到控制肿瘤进展, 明显降低PSA水平,提高手术耐受能力,促进术后快速康复,延长生存时间,提高生活质量,减轻经济负担。

 

   6.  [tag "前列腺癌的预防" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa/cs"]措施:

①生活方式、饮食习惯:普遍认为高动物脂肪饮食是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的危险因素,所以降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、红酒的摄会降低发病风险;同时番茄中的番茄红素是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的保护因素;其他方面如阳光、绿茶等都是研究中认为对[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]有预防作用。

②规范、必要的检查:50岁以上男性每年一次接受PSA、前列腺指诊、泌尿系B超的检查是筛查早期[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的最佳方法;对有[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]家族史的男性,更要重视每年的检查,年龄要求45岁以上即行以上检查;

③一些研究显示:过度肥胖、缺少锻炼,也是[tag "前列腺癌" "https://test2.yihu.com/jb/qlxa"]的危险因素,所以中老年朋友要适当的参加体育锻炼,控制体重。


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