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肠道菌群与动脉硬化关系密切！（2

肠道菌群，其实是你所不知的那部分“自己”！ 　　在微生物学诞生后不久，人们就发现，在动物的消化道中存在有不少微生物。例如在牛、羊、兔等食草动物的胃或盲肠中，就存在大量以细菌为主的微生物群体。由于食草动物摄入的植食性饲料中，纤维素、半纤维素等多糖难以依靠动物体自身分泌的酶液消化，而微生物群体中包含的纤维素消化菌、半纤维素消化菌等可以较好的将多糖转化为低聚糖和寡糖，从而促进对这些营养物质的吸收。 　　随着医学的发展，人们也注意到，在人类的肠道，尤其是结肠（也就是平常所说的大肠）中，也存在着大量微生物。这些以细菌为主的微生物种类极多，数量极大。据推测，一个正常成人体内，肠道内的细菌总重量可达1-1.5kg，包含的细菌数量则可以达到10……14个。而一个成年人自身的细胞数量为10……13个，也就是说，居住在我们肠道内的细菌数量，是人体细胞总数的10倍！其背后的细菌宏基因是人体基因的100倍。我们每天排出的粪便中，干重量的50%以上是由这些细菌及其“尸体”构成的。因此有人风趣的说，从数量上来看，我们人类并不应该被称为人类，而应被称作细菌。如此庞大的细菌群体驻扎在肠道内，构成了一个极为复杂的集体。这个集体，就被称作肠道菌群。肠道虽小，作用却大！ 　　肠道菌群并非是生来就有的，它们实际上是“外来户”。在母体子宫内，胎儿所处的是一个几乎无菌的环境，因此胎儿肠道内也是无菌的。当胎儿出生之后的几天内，细菌通过分娩时阴道物质摄入、哺乳时的口腔摄入以及空气吸入等途径进入新生儿体内，并在肠道内定植，形成新生儿最初的肠道菌群。随着婴儿的成长，肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定，最终形成成熟的肠道菌群。这些微小的生物的群体就这样不知不觉的定居到人体之内，悄无声息的与主人相随一生。 　　肠道菌群---人类的另一个器官。肠道菌群的存在能通过自身屏蔽和影响机体免疫系统，阻止病原菌入侵人体，起到屏障碍作用，后期就直接全面参与到人体免疫中来，而肠道菌群的失调就可产生自体免疫疾病。而作为食物也可间接地影响肠道菌群中条件致病菌比例，进而影响代谢，造成肥胖和糖尿病。 肠道菌群与动脉粥样硬化的密切关系 　　1、目前，细菌已被认为是该病的一种致病因素。已有研究发现，在有症状的动脉粥样硬化患者肠道中，存在一些菌属的变化，如柯林斯菌属增多，而在健康对照者中罗氏菌属和优杆菌属增多。 　　2、大肠杆菌的含量与对尿酸的分解活性呈正相关，而血尿酸增高可诱导氧化应激。 　　3、合成类胡萝卜素基因的细菌减少后，血类胡萝卜素水平降低，产生的抗氧化作用减弱，从而促进动脉粥样硬化发展。 　　4、氧化三甲胺(TMAO)是动脉粥样硬化一个直接危险因素，而食物中胆碱的代谢产物氧化三甲胺含量取决于肠道微生物的代谢。 　　5、“节俭基因”学说，是从人类进化角度来讲的。肠道微生物为避免被宿主淘汰，对食物分解和代谢处在一个较高水平。因此当较高能量摄入时，肠道菌群可抑制循环脂蛋白酶抑制因子的表达，最后使体内三酰甘油蓄积，高脂血症和肥胖，促进动脉粥样硬化的发展。 　　6、肠道菌群可导致高血压、高血脂、糖尿病，而它们均可导致或加重动脉粥样硬化的发展。 　　肠道菌群是从多个角度参与到动脉粥样硬化的病理过程的，是食物选择了肠道菌群，最后肠道菌群影响了健康状态。肠道菌群直接参与了动脉粥样硬化。 肠道菌群的调节 　　由于肠道菌群的主体是共生菌，因此肠道菌群失衡的主要表现为共生菌比例的下降。自然而然的人们想到可以通过直接补充共生菌，或通过补充促进共生菌生长的物质，来达到调节肠道菌群的目的。目前，人们最常作为共生菌补充的是乳酸杆菌和双歧杆菌，同时也有少量链球菌等。在我们的生活中经常听到的名词“益生菌”，主要指的就是这几类细菌，可通过适当的方式适度地补充这些益生菌，可以一定程度上达到调节肠道菌群组成、进而改善健康状况。另一个就是益生元，指能够不被消化而完整进入肠道菌群环境、可被共生菌利用而增加共生菌数量和活力、并利于人体健康的物质。抗生素的使用可对肠道菌群产生严重影响，很容易造成菌群失调。因此使用抗生素一定需要按照医嘱使用，切勿滥用和过量使用。高脂、高糖的饮食习惯会导致共生菌比例下降，从而造成肠道菌群失调，因此一定要注意合理饮食。总之，均衡的饮食，低糖、低脂、高纤维素饮食有助于维持有益健康的肠道菌群，必要时进行益生菌和益生元的补充也会促进肠道菌群的正性调节。 　　因此为了保护我们的血管健康，减少心脑血管病患病风险，请关注我们的肠道健康，保持肠道菌群的平衡，远离动脉粥样硬化。 为了给消化科医生带来更多帮助，现征集消化方面相关原创文章，包括临床经验、经典病例、专业知识、操作视频等，也可包括您的行医故事、从医感悟等等，来稿请以word文档形式发送至邮箱liushiyi@www.yihu.com，并注明您的姓名、职称、工作单位以及联系方式等，小编微信choudan110，文章一经发表即有稿酬哦！