1月2日,佛山市一2岁宝宝在妈妈喂饭时拿筷子玩耍,妈妈转身走开后不慎跌倒,结果导致筷子插入口中一大截。经过头部CT扫描,发现半截筷子不仅插入口腔、咽喉,经过枕骨大孔,还插进了延髓!而且在椎动脉旁插进小脑!最终由神经外科唐凯牵头拔掉筷子,救下小宝宝。
这些伤害宝宝的暗器最好熟记
1警惕爆炸伤(放烟花、炮竹)
冷门指数:2颗星;伤害指数:3-5颗星
生活预防:不要靠近正在燃放的烟花炮竹,不可自行燃放烟花炮竹。
医疗应急:不幸被炸伤后应冷敷,双手若有出血应抬高伤肢,捏住手指两边止血。眼部被炸伤则应将毛巾、手帕折叠后稍用力覆盖眼球限制眼球活动,并迅速就医。
2吃东西(噎着引起窒息)
冷门指数:3颗星;伤害指数:5颗星
生活预防:较小的儿童避免进食颗粒状、凝胶状类食物。较大的儿童应叮嘱细嚼慢咽,且进食时不宜运动。
医疗应急:(1)鼓励咳嗽。(2)1岁以上儿童应用海氏手法急救,1岁以下婴儿应拍背处理。
3误吞硬物(堵塞气道引起窒息)
冷门指数:4颗星;伤害指数:5颗星
生活预防:避免儿童接触硬币/球珠等 。
医疗应急:(1)安抚患儿,避免紧张,争取合作。(2)张口可见时应观察有无刺入,若无则用手或筷子等取出。(3)若不可见:圆润物品可刺激咽喉引发呕吐;尖锐物品则应立即就医。
4异物卡喉(吃鱼、吃带骨头肉)
冷门指数:2颗星;伤害指数:2-5颗星
生活预防:大人先检查鱼刺、骨头并将鱼、肉弄碎,嘱咐细嚼慢咽。
医疗应急:(1)安抚患儿,禁止大口吞饭及青菜。(2)可分次少量服用食醋。(3) 不能取出或喉头有异物感应尽快就医 。
5异物刺入体内(摔跤,玩具尖端等)
冷门指数:2-5颗星;伤害指数:2-5颗星
生活预防:活动时避免手握尖锐物品,远离尖锐物品。
医疗应急:(1)异物维持原位,不可插入或拔除。(2)减轻异物体外部分的重量,避免过度振动异物。(3)尽快就医。
6不良反应(误服成人药物/食物)
冷门指数:4颗星;伤害指数:2-5颗星
生活预防:不要将儿童不能食用的药物/食物置于儿童可触及的地方 。
医疗应急:(1)询问误服时间和数量。(2)大量饮用温开水,并催吐。(3)携带食物样本/药物名称和说明书就诊。(4)必要时可适量饮入蛋清/纯牛奶,并就诊。
7冻伤(玩雪、冰块)
冷门指数:2颗星;伤害指数:3颗星
生活预防:注意做好保暖与防护。
医疗应急:(1)浸泡于温水复温,不可用过热水甚至开水。(2)冰块黏住皮肤不可直接撕开,应在温水中慢慢分离。
8烫伤(接触开水/火炉)
冷门指数:1颗星;伤害指数:3-5颗星
生活预防:注意安全,远离火源 。
医疗应急:(1)脱离热源,除去衣物等储热物品。(2)并用自来水冲洗降温。(3)就医前禁止涂抹药膏。
9外伤出血(切割伤/撞击等)
冷门系数:2颗星;伤害指数:3-5颗星
生活预防:注意安全,避免在无监护下使用危险用物。
医疗应急:(1)抬高出血肢体/部位。(2)直接压迫出血点止血。(3)伤口近心端肢体/动脉搏动点压迫止血。(4)尽快就医。
10进食后呕吐(堵塞气道引起窒息)
冷门指数:4颗星;伤害指数:5颗星
生活预防:保暖、避免过度进食。
医疗应急:呕吐时保持身体前倾/头低位/侧卧位,避免误吸进入气道。
11触电(漏电、碰到电源)
冷门指数:3颗星;伤害指数:5颗星
生活预防:注意电器/电线安全保护,儿童宣教 。
医疗应急:(1)关闭电源,分开患儿与电器/电线。(2)判断意识和呼吸,必要时进行心肺复苏。(3)检查触电部位的皮肤受伤情况,尽快就医。
12溺水窒息(池塘边玩耍落水)
冷门指数:2颗星;伤害指数:5颗星
生活预防:儿童宣教,远离水源,完善水源隔离设施。
医疗应急:(1)立即施救上岸,注意保暖。(2)判断意识和呼吸,检查口鼻腔异物保持通畅,必要时进行心肺复苏。
13宠物(咬伤抓伤)
冷门指数:3颗星;伤害指数:3-5颗星
生活预防:接触宠物注意安全,较小儿童尽量远离宠物。
医疗应急:(1)避免强行从宠物口中拽出伤肢。(2)有出血则立即压迫止血,抬高。(4)询问宠物疫苗接种情况,尽快就医。
14 CO中毒(炭火取暖后昏迷)
冷门指数:3颗星;伤害指数:4-5颗星
生活预防:儿童避免炭火环境,必要时注意通风。
医疗应急:(1)脱离环境,置于空旷环境/空气流通较好的环境。(2)有条件和早期高浓度吸氧,尽快就医。
15扭伤(走路、玩耍扭伤)
冷门指数:1颗星;伤害指数:2-3颗星
生活预防:儿童宣教,挑选合适的鞋,注意观察路面。
医疗应急:(1)冰敷(避免直接接触皮肤引起冻伤)。(2)制动抬高,有条件可加压包扎。(3)固定伤肢,止痛、就医。
16骨折(摔伤)
冷门指数:3颗星;伤害指数:4颗星
生活预防:儿童宣教注意安全,注意地面积水。
医疗应急:(1)直接压迫/加压包扎止血。(2)骨折肢体原位固定,限制活动。(3)颈椎/脊柱骨折避免挪动患儿。(4)呼叫急救人员。
来源:广东省人民医院
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