肛裂是常见的肛肠疾病,是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂临床上主要有三个比较明显的表现:肛门周期性疼痛、出血和便秘。
肛门疼痛为肛裂的主要表现,其诱因多为便秘,用力排便导致肛管皮肤撕裂,疼痛呈刀割样疼痛或灼痛,排便后数分钟至十分钟内疼痛减轻或消失,称为疼痛间歇期,排便后约半小时再次出现疼痛,这次疼痛有时比排便时的疼痛更加剧烈,往往持续数小时,才逐渐缓解,这种疼痛形式医学上称为肛裂的周期性疼痛。肛裂的便血多为排便后厕纸上带血,有时也可见到排便时滴血,颜色多为鲜红色,多附于粪便表面,便秘严重时便血也会相应加重。
便秘与肛裂互为因果,两者互相影响。肛裂患者多有便秘,若排便干硬可撕裂肛管皮肤,导致肛裂产生。剧烈的肛门痛又会使许多患者对排便产生恐惧感,不愿排便,当粪便留滞肛门时间久,粪便因水分过多吸收而干结,再排便时引起的疼痛更加剧烈,进一步加重肛裂,从而导致恶性循环。