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颈椎滑膜嵌顿与落枕

   落枕是指颈部一侧的肌肉因睡姿不当或受凉而引起急性单纯性颈部软组织损伤，尤其颈部的斜方肌和胸锁乳突肌发生持续痉挛性的挛缩，导致关节活动受阻，头颈酸痛，前屈后伸和旋转困难。

落枕的真相

   落枕通常归于颈部软组织损伤。但是颈部软组织为何损伤，主流医学没能给出答案。

1、在尚未发病的潜伏期颈椎就已经出现轻微的序列不正，或曲度不良，以致颈椎内外的软组织起止点位置在一定程度上有所改变，软组织不能舒畅收缩，但还不是很严重，所以只是有不是症状。

2、在睡觉的时候，由于枕头高低不适吗，或长期单侧侧卧，导致颈椎骨结构在一个晚上的不良姿势下发生位置序列及曲度的显著变化，以致当醒来后抬头起身时，肌肉不能再其预定的力线上顺畅收缩软组织的起止点不在正常的位置，软组织扭曲，弯折，收缩的时候肌肉和筋膜不能同步协调合作，导致筋膜撕裂而发生剧烈疼痛，颈部肌肉于是痉挛强直，颈部活动严重受限，落枕于是发生。在骨结构序列严重紊乱的情况下，肌肉附着点位置发生改变，使得肌肉发生扭转，肌肉筋膜的实际收缩力与其功能运动轨道不相对应，肌纤维与筋膜收缩运动的方向及速度不协调，故当肌纤维快速有力收缩时，会发生筋膜撕裂的状况，引发剧烈疼痛。

【手法治疗落枕或颈椎滑膜嵌顿的的要点】

（1）临床上着两种疾病很难分辨，也没有不要一定分辨的很清楚。落枕引起的肌肉软组织僵硬或痉挛极易形成滑膜嵌顿，而滑膜嵌顿就会刺激软租住引起痉挛。

（2）两种疾病都会发生软组织和骨性结构（颈椎）的状态与功能异常。

（3）滑膜嵌顿也好，软组织挛缩也好，都适用颈椎扳动手法解除卡压黏连挛缩，扳动的方向以有力于松解卡压的方向（想患侧扳动）进行。

（4）手法完毕后，患者症状就会立刻有显著改善，但此时软组织损伤尚未恢复，通常需要1-2天才能完全恢复正常。

（5）落枕后的及时治疗是迅速康复的有利因素，通常延误治疗越久，则恢复月越慢。