久治不愈的“牙疼”,竟是医生口中的“天下第一痛”?!

文章来源:健康之路网发布时间:2019-08-15 15:08:28

有一种疾病,不是癌症,不是中风,却让人对生活彻底绝望,甚至产生轻生的念头。


得了这种病,有人痛到用头撞墙,有人痛到十多年不敢笑,还有人痛到误拔8颗牙……它,就是被公认为“天下第一痛”的三叉神经痛。



三叉神经怎么就“痛”起来了?


三叉神经是面部最粗大的神经,由眼支、上颌支和下颌支三支汇合而成,支配着脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动。



三叉神经痛主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛(即我们通常说的“脸疼”),其产生的过程为:

  • 在正常情况下,三支神经的各支纤维束互不干扰。

  • 人到了中老年后,血管开始硬化,加上脑慢慢萎缩,导致血管和神经的关系越来越紧密。

  • 硬化迂曲的血管压迫神经,导致神经异常放电,从而引起三叉神经痛。



P.s. 有些人是三叉神经本身发生脱髓鞘病变(就像电线胶皮脱落后漏电一样),也会引起三叉神经痛。


三叉神经痛虽然没有发病征兆,但存在一些可诱发疼痛的“扳机点”(即“触发点”),如上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。


因此,说话、洗脸、刷牙甚至吹风这些日常行为都可能导致三叉神经痛的发作,痛起来就像被电击、火烧、刀割一般,达到一定程度就会出现全身衰竭,造成痛性休克,甚至可能“痛死人”!



“牙疼”治不好?警惕三叉神经痛!


由于三叉神经痛的症状发生在面部,极易被误诊为一些其他面部疼痛疾病,其中最常见的就是“牙痛”。


一般来说,可以从4个方面区分“三叉神经痛”和“牙痛”:

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如果还是无法判断,建议前往医院,通过X线及牙科检查进行区分。



三叉神经痛,越“拖”越严重


很多人认为,三叉神经痛的疼痛感时有时无,不会危及生命,所以只要熬过去就好,没必要花时间到医院治疗。


事实上,三叉神经痛是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固的一种疾病,有“不死的癌症”之称,若不及时进行治疗,会对患者身心造成严重危害:


1、影响日常生活及工作

三叉神经痛发作时会给头面部带来无法忍受的剧烈疼痛,可能在说话、吃饭时出现,严重影响日常生活及工作。


2、影响心理状态

由于疼痛剧烈,许多患者会用力揉搓脸部,时间长了面部皮肤变得粗糙,甚至导致眉毛掉落,患者也会因此自卑、拒绝和人说话,变得自闭。


3、生命受到威胁

长时间的三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化,还会伤及患者的肾脏功能,严重可危及生命。



目前针对三叉神经痛,主要有三种治疗方式:

药物治疗

药物治疗是临床上经常能够遇到患者主动要求的治疗方式,主要针对发病初期,以缓解疼痛为主。

  • 原理:阻碍神经兴奋性的传导作用。

  • 不足:治标不治本,只能用于早期的辅助治疗,会引起嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,还可能引起严重的过敏反应。


封闭治疗

封闭疗法是用某种化学药物直接注射于被压迫的三叉神经周围支、神经干或半月神经节内。

  • 原理:通过化学药物使注射部神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域内感觉丧失。

  • 不足:短期效果较好,但较容易复发。


手术治疗

临床上手术治疗主要是微血管减压术,它是目前治疗原发性三叉神经痛的首选方法,手术有效率95%,并发症少,能很好地保护面部正常感觉。


【手术案例】92岁高龄病人通过微创开颅微血管减压术,治愈三叉神经痛,术后7天顺利拆线出院。



总结来说,三叉神经痛危害大,无论发现时处于早期还是中晚期,都要正确面对、积极进行治疗,让“天下第一痛”不再痛!


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—医生介绍—

杨超
杨超中山大学附属第一医院神经外科教授
擅长:1.面肌痉挛.三叉神经痛.脑膜瘤.脑积水.癫痫.小脑扁桃体下疝.蛛网膜囊肿.海绵状血管瘤.胶质瘤.脑外伤.脑出血.颅骨缺损.帕金森病的诊治。三叉神经痛和面肌痉挛有效率95%以上,手术当天马上见效。 2.曾在澳大利亚执业,多次参加香港、澳门特别行政区官员、港股及沪深两市上市公司董事的会诊和手术。 3.有丰富的大手术经验,脑肿瘤切除、微血管减压、颅骨修补、DBS、脑室腹腔分流手术疗效好、安全性高、并发症少。

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